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2026年2月重症医学科病区一级护理质量督察记录表
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致各位护理同仁：
科室的发展，患者的健康离不开我们每一位护理人的无私奉献，请您将在科室护理工作中发现的护理质量问题及时记录，每人每月需不少于2次质控，感谢您的付出！
*
1.
问题发现人层级
先选择层级，后选择相应人员
N4
N3
N2
N1
N0
*
2.
问题发现人（N4，共4人）
蔡楠（护士长）
李秀玲
潘合军
*
3.
问题发现人（N3，共4人）
徐静
齐丽娜
王魏魏
*
4.
问题发现人（N2，共18人）
张欣
孙宁宁
李萍
李培
李丽
李锦
韩新亚
陈贝贝
杨丽萍
贾蕊
*
5.
问题发现人（N1，共12人）
张飞翔
徐家乐
谢中堂
王科甲
聂旭丹
李留记
李恒
王硕
李梦雨
赵昶洁
徐盼盼
李嘉政
苗奇
*
6.
问题发现人（N0，共1人）
无
*
7.
问题发生日期
*
8.
问题发生班次
A班
N班
中医特色
药疗班
护理班
主班
办公班
消洗班
*
9.
问题责任人层级
先选择层级，后选择相应人员
N4
N3
N2
N1
N0
*
10.
问题责任人（N4，共4人）
蔡楠（护士长）
李秀玲
潘合军
*
11.
问题责任人（N3，共4人）
徐静
齐丽娜
王魏魏
*
12.
问题责任人（N2，共18人）
张欣
孙宁宁
李萍
李培
李丽
李锦
韩新亚
陈贝贝
杨丽萍
贾蕊
*
13.
问题责任人（N1，共12人）
张飞翔
徐家乐
谢中堂
王科甲
聂旭丹
李留记
李恒
王硕
李梦雨
赵昶洁
徐盼盼
李嘉政
苗奇
*
14.
问题责任人（N0，共2人）
无
*
15.
质量问题标准
填写本题后，请在下一题中选择具体问题分类进行描述（护理质量敏感指标请直接填写文字），若感觉问题分类不清晰，可在建议出提示进行添加分类
基础护理质量标准
分级护理管理质量标准（特级护理）
护理文书书写管理质量标准
病区管理与护理安全管理质量标准
中医特色护理管理质量标准
急救物品/药品管理质量控制标准
院内感染控制护理管理质量标准
重症医学科护理质量标准
护理质量敏感指标
优质护理服务质量管理标准
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16.
病区管理与护理安全
护理行为管理
病房管理
治疗准备间
护士站
护理质量管理
人员教育培训
查对制度、识别患者
医嘱核对执行
用药安全
输血安全
跌倒坠床及压力性损伤
危急值、护理安全事件及规范交接班
消防安全
*
17.
中医特色护理质量管理
中医药知识与技能培训
中医护理方案、技术准入、培训及风险管理
护士掌握专科中医操作及操作规范
中医护理质量评价、辨证施护与持续改进
*
18.
优质护理服务质量管理
实施整体护理，落实责任制
提供全面全程专业人性化护理服务
正确评估、规范治疗、密切观察病情、落实专科护理
效果评价
*
19.
基础护理质量管理
出入院护理
晨晚间护理
卧位护理
排泄护理
压力性损伤预防
安全核查
终末消毒
*
20.
分级护理质量管理（特级护理）
病情观察
专科护理
基础护理
*
21.
护理文书质量管理
体温单
入院评估、出院指导
各种记录单
危重病护理记录单
护理评估表
健康宣教单
*
22.
急救物品/药品质量管理
管理要求
抢救药品、物品管理
抢救器械、设备管理
急救知识
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23.
院内感染控制护理管理
布局与设施
物品管理
标准预防
消毒隔离
医疗废物
职业防护
*
24.
重症医学科护理管理
护理管理
环境布局
基础护理
专科护理
应急能力
护理安全
院感控制
教育培训
*
25.
简单说明具体问题
请将涉及得具体问题进行描述
*
26.
上传图片/视频
请将发现的护理质量问题的佐证图片进行上传
点击上传
27.
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