城市绿色空间与老年人社会健康调查

尊敬的先生/女士：

您好！我们正在进行一项关于城市绿色空间（公园、街旁绿地、社区花园等）对老年人健康影响的科学研究，旨在为老年人创造更宜居的生活环境。本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。感谢您的支持与配合！
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1.
性别
男
女
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2.
年龄
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3.
婚姻状况
已婚
丧偶
离异
未婚
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4.
居住方式
一个人住
仅与伴侣同住
与子女同住
与子女及孙辈同住
与其他亲属同住
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5.
文化程度
没上过学
小学
初中
高中或中专
大专及以上
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6.
收入（包括退休金、子女给养、房租等所有来源）
1000元以下
1000-2999元
3000-4999元
5000-7999元
8000元及以上
7.
您目前居住的城市：    小区：*
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8.
体育锻炼情况（如散步、健身、广场舞、太极拳等）：
从不锻炼
每月1-3次
每周1-2次
每周3-5次
几乎每天
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9.
平均每天户外活动总时间（包括散步、购物、社交、锻炼等所有外出活动）：
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2-3小时
3小时以上
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10.
吸烟情况：
从不吸烟
已戒烟
每天吸烟
经常吸烟（每周1-3次）
偶尔吸烟（每周少于1次）
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11.
喝酒情况：
从不喝酒
已戒酒
每天喝酒
偶尔喝酒（每月1-3次）
经常喝酒（每周1-3次）
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12.
睡眠质量（最近一个月）：
非常好
较好
一般
较差
非常差
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13.
自评健康状况：
非常好
较好
一般
较差
非常差
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14.
医生诊断的慢性病情况（可多选）：【多选题】
无慢性病
高血压
糖尿病
心脏病（冠心病、心衰等）
骨质疏松
关节炎/风湿病
呼吸系统疾病（慢阻肺、哮喘等）
消化系统疾病
脑血管疾病（中风等）
其他
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15.
行动能力：
行动自如，无任何困难
有一定困难，但能独立行走
需要借助辅助工具（拐杖、助行器等）
需要他人搀扶或帮助
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16.
日常生活能力（如购物、做饭、使用交通工具等）：
完全能独立完成
大部分能独立完成
部分需要帮助
大部分需要帮助
完全不能完成
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17.
过去一年中，是否因健康问题住院？
否
是
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18.
谁能在您做重大决定时支持您？【多选题】
无
子女
伴侣
朋友
其他亲属
其他人
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19.
无论您发生什么事，谁会关心您？【多选题】
无
子女
伴侣
朋友
其他亲属
其他人
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20.
当您需要时，谁能安慰您？【多选题】
无
子女
伴侣
朋友
其他亲属
其他人
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21.
如果您生病了，谁能帮您做日常家务？
无
子女
伴侣
朋友
其他亲属
其他人
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22.
过去一年中，您多久在公园或小区等参加集体娱乐活动（如广场舞、太极、合唱、下棋等）？
每3个月少于1次
每3个月1次或以上，但每月少于1次
每月1-4次
每周2-4次
每周超过4次
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23.
过去一年中，您多久与子女长时间聊天？
每3个月少于1次
每3个月1次或以上，但每月少于1次
每月1-4次
每周2-4次
每周超过4次
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24.
过去一年中，您多久在小区或公园中与朋友长时间聊天？
每3个月少于1次
每3个月1次或以上，但每月少于1次
每月1-4次
每周2-4次
每周超过4次
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25.
过去一年中，您花在爱好或兴趣上的空闲时间有多少？
几乎没有
偶尔
约一半时间
大部分时间
总是
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26.
过去一年中，您居住的小区内/周边能看到以下哪些绿色景观？【多选题】
无
树木草地
街头小公园/小花园
公园
绿道
垂直绿化/屋顶绿化
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27.
从您家到最近的公交站、地铁站、自行车租赁点的步行时间大约是多少分钟？
31分钟及以上
21-30分钟
11-20分钟
6-10分钟
5分钟及以下
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28.
从您家到最近的公园或公共绿地步行时间大约是多少分钟？
31分钟及以上
21-30分钟
11-20分钟
6-10分钟
5分钟及以下
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29.
过去一年中，您居住的小区在公园/绿地中组织活动的次数是多少？
从未
1-2次
3-4次
5-6次
6次以上
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30.
您在公园/绿地中最常停留的区域是？（可多选）【多选题】
广场/开阔地
林荫步道
水景周边
健身器材区
花坛/景观周边
座椅/凉亭休息区
其他
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31.
选择上述区域的主要原因是什么？（可多选）【多选题】
人较多，可以社交
环境安静，适合休息
视野开阔，心情舒畅
有树荫，凉爽舒适
有活动设施
离家近，方便
其他
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32.
您认为目前社区公园/绿地最需要改进的是？（可多选）【多选题】
增加遮阴避雨设施
增加座椅数量
改善路面平整度
增加开阔地，如小广场
增加无障碍设施
增加照明
增加安全监控
丰富植物种类和景观
其他
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