昆明市五华区红云华龙人家社区卫生服务站居民满意度调查表

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您的姓名：
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您的性别：
男
女
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调查日期：
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1.您对本机构环境卫生与舒适度是否满意？
A.不满意
B.一般
C.满意
D.很满意
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2.您对本机构服务质量满意如何？
A.不满意
B.一般
C.满意
D.很满意
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3.您对本次就诊中接待您的医生、护士整体服务态度满意度如何？
A.不满意
B.一般
C.满意
D.很满意
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4.您对本机构服务项目满意吗？
A.很满意
B.满意
C.一般
D不满意
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5.您对本机构服务时间觉得满意吗？
A.很满意
B.满意
C.一般
D不满意
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6.您对本次就诊的整体满意度如何？
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.很不满意
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7.您有任何其他建议或者意见要提出吗？
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