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心理建档
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1.
姓名
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2.
生源地
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3.
联系方式
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4.
是否单亲
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5.
是否恋爱
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6.
经济状况
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7.
监护人联系方式
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8.
心理测试结果
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9.
适应困难
【多选题】
想家
自理生活能力弱
文化习俗
隔离
其他
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10.
人际困难
【多选题】
孤独
同伴人际冲突
失恋
师生关系差
其他
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11.
学业困难
【多选题】
挂科
求学
降级
其他
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12.
家庭困难
【多选题】
经济困难
父母婚姻破裂
亲子关系不良
父母患病
本人患有严重疾病
家庭发生重大变故
其他
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13.
精神疾病
【多选题】
抑郁
焦虑
双相
精神分裂症
进食问题
应激危机
人格问题
其他
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14.
自杀
【多选题】
自杀想法
自杀计划
自杀行为
无
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15.
是否有过服药状况
是
否
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