院内感染爆发

一、单选题（共12题，每题5分，共60分）
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1.
1. 泌尿外科最常见的院内感染类型是（）
A. 上尿路感染
B. 下尿路感染
C. 真菌性尿路感染
D. 病毒性尿路感染
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2.
2. 导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施不包括（）
A. 每日评估留置导尿管必要性，尽早拔除
B. 严格执行无菌操作技术
C. 常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗
D. 保持引流系统的密闭性
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3.
3. 判定泌尿科院内感染爆发的标准是:短时间内，泌尿外科病区发生（）例及以上同种同源病原体的尿路感染病例
A. 2
B. 3
C. 5
D. 10
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4.
4. 泌尿科院内感染爆发时，首先应采取的措施是（）
A. 立即报告院感管理部门
B. 对所有患者使用广谱抗菌药物
C. 封锁整个病区
D. 停止所有泌尿外科手术
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5.
5. 预防泌尿外科手术部位感染，术前预防性抗菌药物的使用时机为（）
A. 术前0.5-1小时
B. 术前12小时
C. 术后立即使用
D. 术后24小时
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6.
6. 导尿管相关尿路感染的诊断，下列哪项不是必要依据（）
A. 留置导尿管期间或拔除后48h内出现尿路刺激症状
B. 尿培养菌落数≥10⁵cfu/ml
C. 尿液白细胞计数显著升高
D. 患者出现高热（体温≥39℃）
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7.
7. 无症状性菌尿的泌尿外科留置导尿管患者，处理原则是（）
A. 立即使用广谱抗菌药物
B. 持续抗菌药物膀胱冲洗
C. 无需抗感染治疗，加强监测
D. 更换导尿管后使用抗菌药物
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8.
8. 泌尿外科患者发生院内尿路感染的主要危险因素不包括（）
A. 留置导尿管时间过长
B. 糖尿病病史
C. 术前清洁灌肠
D. 免疫功能低下
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9.
9. 院感科在泌尿科院内感染爆发处置中的核心职责是（）
A. 开具抗菌药物处方
B. 组织流行病学调查与防控指导
C. 直接护理感染患者
D. 采购消毒器械
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10.
10. 泌尿科院内感染爆发流行病学调查中，不属于核心内容的是（）
A. 病例的时间、空间分布
B. 患者的饮食偏好
C. 病区器械消毒灭菌情况
D. 医务人员手卫生依从性
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11.
11. 关于导尿管固定的正确做法是（）
A. 固定于患者大腿内侧，避免牵拉
B. 固定于床栏，方便操作
C. 无需固定，让患者自由活动
D. 固定于腹部，减少压迫
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12.
12. 泌尿外科手术部位感染的预防，术前皮肤准备的正确方式是（）
A. 术前1天剃除手术区域毛发
B. 避免不必要的备皮，毛发影响操作时剪短
C. 术前即刻用刀片刮除毛发
D. 术前3天每日清洁手术区域并剃毛
二、多选题（共3题，每题10分，共30分;多选、少选、错选均不得分）
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13.
1. 导尿管相关尿路感染的诊断依据包括（）【多选题】
A. 留置导尿管期间或拔除后48h内出现尿频、尿急、尿痛
B. 尿培养检出目标致病菌
C. 尿液白细胞计数显著升高
D. 无其他明确发热原因的发热
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14.
2. 泌尿科院内感染爆发时，环境消毒的重点区域有（）【多选题】
A. 患者床单元、床头柜
B. 卫生间、洗手池
C. 诊疗器械操作台
D. 医用垃圾暂存点
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15.
3. 医务人员在泌尿外科感染防控中的职责包括（）【多选题】
A. 严格执行手卫生规范
B. 掌握导尿管留置的适应症与禁忌症
C. 及时报告疑似感染爆发病例
D. 主动参与感染防控知识培训
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