中小学生心理健康调查问卷

       同学你好!本次调查旨在了解同学们现阶段身心状态,以便更好地组织开展相关服务。你的回答对我们至关重要,我们也将对调查内容严格保密,请放心作答,衷心地感谢你对我们工作的支持!
       一、测验说明:这个测验是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分。请按照你平常所想的如实回答。
       二、回答方法:本测验每一个问题都只有“A.是”和“B.不是”两种可供选择的答案,请选择你的答案。
       三、注意事项:
       1.请根据你一个月以来的情况的如实回答;
       2.每一个问题都要回答,但只能选择一个答案。难以决定时,请选择与你接近的答案。
       3.回答没有时间限制,但不要过多考虑,请写出你最初想到的答案。
       4.先做二个例题:
       (1)早晨起来,你是否感到头疼?
               A.是         B.不是
       (2)你是否一考虑到以后的事情就感到担心?
               A.是         B.不是
       当一切都明白无误后,请开始做以下的正式测题。
*
您的学校
*
您的姓名:
*
您的性别:
*
年级:
七年级
八年级
九年级
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班级:
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
*
1.你晚上要睡觉时,是否总想着明天的功课?
A.是
B.不是
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2.老师向全班提问时,你是否会觉得是在问自己而感到不安?
A.是
B.不是
*
3.你是否一听说“要考试”心里就紧张?
A.是
B.不是
*
4.你考试成绩不好时,心里是否感到很不快?
A.是
B.不是
*
5.你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆?
A.是
B.不是
*
6.你考试时,想不起原先掌握的知识时,是否会感到紧张不安?
A.是
B.不是
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7.你考试后,在没有知道成绩之前,是否总是放心不下?
A.是
B.不是
*
8.你是否一遇到考试,就担心会考坏?
A.是
B.不是
*
9.你是否希望每次考试都能顺利??
A.是
B.不是
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10.你在没有完成任务之前,是否总担心完不成任务?
A.是
B.不是
*
11.你当着大家面朗读课文时,是否总是怕读错?
A.是
B.不是
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12.你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠?
A.是
B.不是
*
13.你是否认为你比别人更担心学习?
A.是
B.不是
*
14.你是否做过考试考坏了的梦?
A.是
B.不是
*
15.你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦?
A.是
B.不是
*
16.你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?
A.是
B.不是
*
17.你受到父母批评后,是否总是想不开,放在心上?
A.是
B.不是
*
18.你在游戏或与别人的竞争中输给了对方,是否就不想再干了?
A.是
B.不是
*
19.人家在背后议论你,你是否感到讨厌?
A.是
B.不是
*
20.你在大家面前或被老师提问时,是否会脸红?
A.是
B.不是
*
21.你是否很担心叫你担任班级工作?
A.是
B.不是
*
22.你是否总是觉得好像有人在注意你?
A.是
B.不是
*
23.你在工作或学习时,如果有人在注意你,你心里是否会紧张?
A.是
B.不是
*
24.你受到批评时,心情是否不愉快?
A.是
B.不是
*
25.你受到老师批评时,心里是否总是不安?
A.是
B.不是
*
26.同学们在笑时,你是否也不大会笑?
A.是
B.不是
*
27.你是否觉得到同学家里去玩时不如在自己家里玩?
A.是
B.不是
*
28.你和大家在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个人?
A.是
B.不是
*
29.你是否觉得和同学一起玩,不如自己—个人玩?
A.是
B.不是
*
30.同学们在交谈时,你是否不想加入?
A.是
B.不是
*
31.你和大家在—起时,是否觉得自己是多余的人?
A.是
B.不是
*
32.你是否讨厌参加运动会和文艺演出?
A.是
B.不是
*
33.你的朋友是否很少?
A.是
B.不是
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34.你是否不喜欢同别人谈话?
A.是
B.不是
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35.在人多的地方,你是否觉得很怕?
A.是
B.不是
*
36.你在参加排球、篮球等集体比赛输了时,心里是否一直认为自己没做好?
A.是
B.不是
*
37.你.受到批评后,是否总认为是自己不好?
A.是
B.不是
*
38.别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事?
A.是
B.不是
*
39.你学习成绩不好时,是否总是认为是自己不用功的缘故?
A.是
B.不是
*
40.你做事失败的时候,是否总是认为是自己的责任?
A.是
B.不是
*
41.大家受到责备时,你是否认为主要是自己的过错?
A.是
B.不是
*
42.你参加乒乓球、羽毛球、广播操等体育比赛时,是否一出错就特别留神?
A.是
B.不是
*
43.碰到为难的事情时,你是否认为自己难以应付?
A.是
B.不是
*
44.你是否有时会后悔:“那件事不做就好了”?
A.是
B.不是
*
45.你和同学吵架以后,是否总是认为是自己的错?
A.是
B.不是
*
46.你心里是否总想为班级做点好事?
A.是
B.不是
*
47.你学习的时候,思想是否经常开小差?
A.是
B.不是
*
48.你把东西借给别人时,是否担心别人会把东西弄坏?
A.是
B.不是
*
49.碰到不顺利的事情时,你心里是否很烦躁?
A.是
B.不是
*
50.你是否非常担心家里有人生病或死去?
A.是
B.不是
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51.你是否在梦里见到过死去的人?
A.是
B.不是
*
52.你对收音机和汽车的声音是否特别敏感?
A.是
B.不是
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53.你心里是否总觉得好像有什么事没有做好?
A.是
B.不是
*
54.你是否总担心会发生什么意外的事?
A.是
B.不是
*
55.你在决定要做什么事时,是否总是犹豫不决?
A.是
B.不是
*
56.你手上是否经常出汗?
A.是
B.不是
*
57.你害羞时是否会脸红?
A.是
B.不是
*
58.你是否经常头痛?
A.是
B.不是
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59.你被老师提问时,心里是否总是很紧张?
A.是
B.不是
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60.你没有参加运动,心脏是否经常扑腾扑腾地跳?
A.是
B.不是
*
61.你是否很容易疲劳?
A.是
B.不是
*
62.你是否很不愿吃药?
A.是
B.不是
*
63.夜里你是否很难入睡?
A.是
B.不是
*
64.你是否总觉得身体好像有什么毛病?
A.是
B.不是
*
65.你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看?
A.是
B.不是
*
66.你是否经常觉得肠胃不好?
A.是
B.不是
*
67.你是否经常咬指甲?
A.是
B.不是
*
68.你是否经常舔手指头?
A.是
B.不是
*
69.你是否经常感到呼吸困难?
A.是
B.不是
*
70.你去厕所的次数是否比别人多?
A.是
B.不是
*
71.你是否很怕到高的地方去?
A.是
B.不是
*
72.你是否害怕很多东西?
A.是
B.不是
*
73.你是否经常做噩梦?
A.是
B.不是
*
74.你胆子是否很小?
A.是
B.不是
*
75.夜里,你是否很怕一个人在房间里睡觉?
A.是
B.不是
*
76.你乘车穿过隧道或路过高桥时,是否很怕?
A.是
B.不是
*
77.你是否喜欢整夜开着灯睡觉?
A.是
B.不是
*
78.你听到打雷声是否非常害怕?
A.是
B.不是
*
79.你是否非常害怕黑暗?
A.是
B.不是
*
80.你是否经常感到后面有人跟着你?
A.是
B.不是
*
81.你是否经常生气?
A.是
B.不是
*
82.你是否不想得到好的成绩?
A.是
B.不是
*
83.你是否经常会突然想哭?
A.是
B.不是
*
84.你以前是否说过谎话?
A.是
B.不是
*
85.你有时是否会觉得,还是死了好?
A.是
B.不是
*
86.你是否一次也没有失约过?
A.是
B.不是
*
87.你是否经常想大声喊叫?
A.是
B.不是
*
88.你是否能保密别人不让说的事?
A.是
B.不是
*
89.你有时是否想过自己一个人到远的地方去?
A.是
B.不是
*
90.你是否总是很有礼貌?
A.是
B.不是
*
91.你被人说了坏话,是否想立即采取报复行动?
A.是
B.不是
*
92.老师或父母说的话,你是否都照办?
A.是
B.不是
*
93.你心里不开心,是否会乱丢、乱砸东西?
A.是
B.不是
*
94.你是否发过怒?
A.是
B.不是
*
95.你想要的东西,是否就—定要拿到手?
A.是
B.不是
*
96.你不喜欢的功课老师提前下课,你是否会感到特别高兴?
A.是
B.不是
*
97.你是否经常想从高的地方跳下来?
A.是
B.不是
*
98.你是否无论对谁都很亲热?
A.是
B.不是
*
99.你是否会经常急躁得坐立不安?
A.是
B.不是
*
100.对不认识的人,你是否会都喜欢?
A.是
B.不是
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