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住院医师规范化培训教学查房考核评分表
(督导专家/同行评议使用)
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1.
查房准备
指导医师准备充分:资质符合要求;教学查房所需教学资料准备充分,将患者信息提前提供给住院医师
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(6)
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2.
查房准备
教学目标明确,表达规范,教学查房时间分配合理,明确重点和难点
(0)
(6)
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3.
查房准备
选择的病例适合,与患者提前交流,并取得患者及家属知情同意
(0)
(4)
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4.
查房准备
教学查房的环境及设施符合要求,查体所需物品齐备
(0)
(4)
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5.
查房实施
示教室中指导医师与住院医师相互介绍,指导医师交代教学查房的目标、流程和时间安排、要求与注意事项
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(5)
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6.
查房实施
主管住院医师脱稿汇报病例,内容全面、条理清晰、重点突出;指导医师床旁核实病史
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(5)
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7.
查房实施
提出明确的体格检查要求,指导医师认真观察住院医师实施过程并示范
(0)
(5)
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8.
查房实施
返回示教室,总结反馈床旁诊疗过程,指导病历文书规范书写,并引导住院医师总结病例特点
(0)
(5)
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9.
查房实施
熟练地引导住院医师进行诊断与鉴别诊断的分析与讨论,做出诊断并列出诊断依据
(0)
(5)
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10.
查房实施
结合鉴别诊断过程,指导住院医师分析解读辅助检查结果,讨论诊断思路
(0)
(10)
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11.
查房实施
充分讨论并引导住院医师制订具体的诊疗方案,体现循证医学及“以患者为中心”理念
(0)
(5)
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12.
查房实施
理论联系实际病例,分析解释难点问题,介绍医学新进展
(0)
(5)
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13.
查房实施
指导医师总结与点评,回顾教学目标的达成,提出课后学习问题,提供学习资料及参考文献
(0)
(5)
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14.
查房技能
概念准确,逻辑性强,重点突出,难点讲透,时间安排合理,教学应变能力强
能理论联系实际病例,分层次地引导住院医师开展查房与讨论,适时归纳与总结
始终围绕教学查房病例开展教学与指导,培养住院医师信息收集与诊断决策的临床技能(如果做成知识性小讲课,本项不得分)
合理应用白板和(或)多媒体教具,符合教学要求;教学中语言生动、专业、规范,合理教授专业英语词汇
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15.
总体印象
教学目标明确,实施过程符合规范,能充分体现对住院医师临床能力的培养,符合培训细则要求
(0)
(4)
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16.
总体印象
贯彻立德树人的教学理念,体现思政融合教育,突出“以患者为中心”,注重传授医患沟通方法,体现人文关爱
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(3)
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17.
总体印象
床旁查房基本流程、内涵与效果达到教学查房要求,病例讨论过程互动充分
(0)
(4)
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18.
总体印象
指导医师教学理念清晰、教学热情饱满;查房示范到位、关注患者;着装整洁、仪态职业、用语规范、引导有方
(0)
(3)
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19.
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20.
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