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老年药学学习班补录人员
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1.
姓名
*
2.
年龄
*
3.
性别
男
女
*
4.
职称类别
初级
中级
副高及以上
*
5.
职称名称,例如主管药师、副主任医师等。
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6.
您的学历
*
7.
工作单位
*
8.
单位所在地
*
9.
是否隶属于西部12省(区、市)范畴
是
否
*
10.
是否来自基层单位
是
否
*
11.
联系电话
*
12.
身份证号
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