“盐青暖银心”社区大学生养老志愿服务（老年人版）调查问卷

尊敬的老年朋友：
您好！我们是盐城工学院 “盐青暖银心”大学生养老志愿服务实践团，正在开展一项关于老年人养老服务需求的调查，目的是让大学生志愿者的服务更加贴合大家的实际需要。
问卷匿名填写，所有信息仅用于志愿服务优化和课题研究，不会泄露您的个人隐私。填写大约需要3—5分钟，答案无对错之分，请您根据真实想法作答。衷心感谢您的支持与配合！祝您身体健康、生活愉快！
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1.
 您的性别：（单选）
A. 男
B. 女
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2.
您的年龄区间：（单选）
A. 60–69岁
B. 70–79岁
C. 80岁及以上
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3.
您的文化程度：（单选）
A.小学及以下
B.初中
C.高中或中专
D.大专或本科
E.硕士及以上
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4.
您退休前的职业是（单选）
A.机关事业单位工作人员（含学校、医院等）
B.企业职工（含国企、外企、民企等）
C.务农（含农垦、渔业等）
D.个体经营或自己开公司
E.灵活就业人员（临时工、自由职业等）
F.退伍军人
G.其他（请注明：）
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5.
请问您的生活来源主要来自：（单选）
A.退休金（社会养老保险金）
B.子女或亲属给的生活费
C.自己或配偶工作收入
D.低保、特困供养等政府救助
E.财产性收入（如存款利息、股息分红或房租等）
F.其他（请注明：）
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6.
您当前居住方式（单选）
A. 与子女、孙辈同住
B. 仅与配偶/伴侣同住
C. 独自居住
D. 与兄弟姐妹或其他亲属同住
E. 其他（请注明：）
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7.
您目前居住在什么地方？（单选）
A. 城市社区
B. 乡镇社区
C. 农村
D. 其他（请注明：）
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8.
您更倾向于哪种养老方式（单选）
A.家庭养老——由子女或亲属照顾
B.机构养老——入住养老院、老年公寓等
C.社区养老——入住社区内的养老服务中心或日间照料中心）
D社区居家养老——居住在家中，由社区提供助餐、助洁、助医等上门服务
E.其他（请注明：）
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9.
您日常生活中面临的主要困难（多选）【最多选择3项】
A. 独自居住，缺少陪伴，常感到孤独
B. 不会使用智能手机、微信、线上缴费等智能设备或应用
C. 医院挂号、政务办事等流程复杂，独自办理困难
D. 缺少定期测量血压、血糖等基础健康监测
E. 社区休闲活动少，日常娱乐单一枯燥
F. 家中缺少扶手、防滑垫等适老化设施，担心存在摔倒等安全隐患
G. 担心遭遇电信诈骗或保健品骗局，缺乏辨别知识
H. 家务、采购重物等体力活无人帮忙
I. 其他（请注明：）
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10.
 您之前听说过大学生提供的养老志愿服务吗？（单选）
A. 听说过，比较了解
B. 听过过一点，不太清楚具体内容
C. 从来没听说过，完全不了解
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11.
您是否接受过大学生养老志愿服务（单选）
A．是
B．否
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12.
您接受大学生养老服务的时间一般是？（多选）【最多选择3项】
A．寒暑假
B．周末或节假日
C．工作日
D．特殊节日如雷锋月，重阳节等
E．其他（请注明：）
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13.
您接受过哪些类型的大学生养老服务？（多选）
【最多选择3项】
A生活照料类服务 （如打扫卫生，代买物品等）
B医疗保健类服务（如量血压、健康咨询等）
C科普宣传类服务 （如智能手机使用，反诈知识等）
D文化娱乐类服务（如表演、手工、书法等）
E心理慰藉类服务（如陪伴聊天等）
F其他（请注明：）
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14.
您主要在哪些地点接受过大学生养老服务？（多选）【最多选择3项】
A. 自己家中
B. 社区活动中心或日间照料中心
C. 社区公共场所（如广场、老年活动室、社区花园等）
D. 养老院、护理院等机构
E. 其他（请注明：）
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15.
您对大学生养老志愿服务整体满意程度（单选）
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
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16.
您觉得目前大学生养老志愿服务在哪些方面还需要改进？（多选）【最多选择3项】
A. 服务次数太少，不够持续
B. 每次服务时间太短，不够深入
C. 志愿者更换频繁，缺乏固定结对
D. 服务内容比较单一，不够丰富
E. 志愿者缺乏专业技能，服务不够到位
F. 服务时间安排不合理，与老人作息不匹配
G. 宣传不够，很多服务内容老人不了解
H. 提供的服务内容与自身实际需求不太匹配
I. 服务走过场，没有解决实际问题
J. 其他（请注明：）
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17.
您认为大学生志愿者在哪些方面还需要提高？（多选）【最多选择3项】
A. 与老年人沟通的技巧
B. 老年健康护理知识
C. 应急处理能力
D. 耐心、细心和责任心
E. 以上都不需要
F. 其他（请注明：）
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18.
 您最希望大学生志愿者提供哪些服务？（多选）【最多选择3项】
A. 智能科教服务（如手机操作指导、线上挂号缴费、防诈骗知识普及等）
B. 健康关爱服务（如定期免费测血压血糖等）
C. 暖心陪伴服务（如上门谈心聊天、节日慰问等）
D. 文体文娱服务（如棋牌娱乐、养生操、手工制作等）
E. 便民代办服务（如代买生活用品、协助线上缴费等）
F. 针对独居、高龄老人的个性化帮扶
G．其他（请注明：）
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19.
您希望大学生志愿者以什么方式开展志愿服务？（单选）
A. 一对一长期固定结对（一名志愿者固定服务一位老人，建立长期关系）
B. 3-5人小组结对（多名志愿者协作服务一位或多位老人，适合互动活动）
C. 社区集中式活动（如节日慰问、健康义诊、科普讲座等群体性活动）
D. 线上远程支持（如微信视频、电话问候、线上答疑等）
E. 机动灵活（按需预约，不固定服务形式和时间）
F. 其他（请注明：）
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20.
您能够多长时间接受一次服务？（单选）
A. 每周1次
B. 每两周1次
C. 每月1次
D. 仅重阳、春节等传统节日开展即可
E. 不固定，有需求再联系
F. 其他（请注明：）
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21.
您希望单次服务持续多长时间（单选）
A. 1小时以内
B. 1-2小时
C.2-3小时
D. 半天（约3-6小时）
E. 全天（约6-12小时）
F. 其他（请注明：）
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22.
您认为大学生养老志愿服务给您带来的价值有哪些？（多选）【最多选择3项】
A. 有人陪伴聊天，感受到关心和温暖
B. 学到了实用新知识（如健康常识、防诈骗知识、手机使用技巧等）
C. 生活变得更充实，增添了不少乐趣
D. 平时不太方便办的事情，有人帮忙解决了
E. 和年轻人接触，心态变得更年轻、更有活力
F. 没有什么实际帮助，就是短暂热闹了一下
G. 其他（请注明：）
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23.
如果通过手机小程序可以预约大学生养老志愿服务，您是否愿意使用？（单选）
A. 非常愿意
B. 比较愿意，但需要有人指导操作
C. 不太愿意，更习惯于传统方式联系
D. 完全不愿意
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24.
您不愿意使用小程序的主要原因是什么？（多选）【最多选择3项】
A. 不会用智能手机或相关操作
B. 担心小程序操作复杂、看不懂
C. 担心个人信息泄露或钱财安全
D. 习惯直接打电话或当面联系，不想改变习惯
E. 缺乏子女或身边人指导帮助使用
F. 其他（请注明：）
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25.
如果使用小程序，您希望有哪些功能？ （多选）【最多选择3项】
A. 预约志愿者上门服务
B. 社区养老活动通知与报名（如健康讲座、文娱活动等）
C. 定期接收健康科普、防诈骗等实用信息
D. 查看志愿者信息及往期服务评价
E. 紧急情况一键求助
F. 其他（请注明：）
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26.
对于大学生参与养老服务，您还有哪些想法或建议？（您的建议将作为课题研究的重要参考）
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