汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

请根据您现在或最近一周的实际情况填写
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1.
姓名
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2.
性别
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3.
年龄
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4.
科别
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5.
床号
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6.
住院号
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7.
焦虑心境(担心、担忧,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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8.
紧张(紧张感、易疲劳、不能放松、易哭、颤抖、感到不安)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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9.
害怕(害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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10.
失眠(难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后感疲倦)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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11.
认知功能(注意力不能集中,记忆力差,或称记忆、注意障碍)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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12.
抑郁心境(丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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13.
躯体性焦虑(肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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14.
感觉系统症状(视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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15.
心血管系统症状(心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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16.
呼吸系统症状(胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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17.
胃肠道症状,吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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18.
生殖泌尿系统症状(尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳萎)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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19.
植物神经系统症状(口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起)
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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20.
会谈时行为表现(1)一般表现,紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。(2)生理表现,吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上),腱反射亢进,震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出
0为无症状
1轻
2中等
3重
4极重
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