四川省放射医学质控中心
脑卒中一站式CT（头颅CTP+头颈CTA）质控问卷

本问卷拟调查统计完善脑卒中一站式CT检查情况，以提高脑卒中CT图像质量，优化检查流程。
*
1.
医院基本信息
医院名称
医院名称
医院等级
医院等级
医院所在地市州
医院所在地市州
*
2.
是否配备脑卒中一站式CT检查专用设备
是
否
*
4.
是否建立专用CT设备定期检测制度
是
否
*
6.
专用CT设备日常检测内容【多选题】
请勾选本单位检测的具体内容
CT值（水）校正
噪声校正
均匀性校正
空气校正
*
7.
急诊科、影像科、临床科室在脑卒中CT检查中的配合程度
较差一般良好优秀
各科室配合程度评分
各科室配合程度评分
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8.
从急诊科至CT检查地点步行所需时间（分钟）
请填写大致平均时间，主要反映设备地点
2分钟以内
2-5分钟
5-10分钟
10分钟以上
*
9.
从放射科接诊到扫描完成的总时长（分钟）
请填写大致平均时长
5分钟以内
5-10分钟
10-20分钟
20分钟以上
*
10.
留置针置入、同意书签订是否在患者进入放射科前由急诊、临床科室完成
是
否，在放射科完成
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11.
留置针置入、同意书签订等检查前准备大致需多少时间
1分钟以内
1-3分钟
3-10分钟
10分钟以上
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12.
检查过程中陪同医生是否能及时作出临床决策
是
否
*
13.
是否常规完善胸部CT作为脑卒中一站式检查的一部分
是
否
*
14.
检查完成后至报告上传所需时间（分钟）
请填写大致平均时长
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
*
15.
是否基于BMI/血压制定扫描条件方案
是
否
*
16.
是否根据心功能、体重个性化制定对比剂流速和剂量
是
否
*
17.
常用对比剂浓度，及占比【多选题】
例如：400mgI/ml；90%
400mgI/ml
370mgI/ml
350mgI/ml
300mgI/ml
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18.
静脉留置针穿刺置入位置及各血管比例【多选题】
右肘正中静脉
右手背静脉
右肘静脉
其他静脉
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19.
每周完成脑卒中一站式CT检查数量
大概多少例
*
20.
每周确诊为缺血性卒中的患者例数
每周大概多少例
*
21.
每周确诊为出血性卒中的患者例数
22.
脑卒中一站式CT检查成功率：%，图像甲片率：%*
*
23.
是否使用AI进行后处理（如缺血半暗带自动量化等）
是
否
*
26.
是否有危急值识别和分级上报机制
是
否
*
28.
医院是否定期召开关于CT卒中多学科质控会
是
否
*
30.
是否具有脑卒中CT检查特殊人群专用知情同意书
是
否
*
31.
是否强制要求扫描前提供eGFR（估算肾小球滤过率）报告
是
否
*
32.
针对对比剂严重不良反应，平时是否有演练记录
是
否
*
34.
过去一年中，卒中导致的对比剂渗漏病例数
请填写具体数字
*
35.
贵院在实施脑卒中一站式CT检查及质控管理时，遇到的最大困难或阻碍是什么？
例如：设备限制、人员配合、流程衔接等
问卷星提供技术支持
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