回访

*
1.
姓名
2.
职业
3.
学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科
研究生及以上
4.
工作压力
1
2
3
4
5
5.
家庭情况
1
2
3
4
5
6.
年均收入
小于5w
5-10w
10-50w
大于50w
7.
睡眠质量
1
2
3
4
5
8.
对妊娠理解
1
2
3
4
5
9.
了解途径【多选题】
书籍
网络
家人朋友
其他
选项5
10.
受孕方式
自然受孕
试管
11.
怀孕次数
1
2
3
大于3
12.
产次
初产
经产
13.
胎儿情况
单胎
双胎
多胎
14.
妊娠基础疾病【多选题】
妊娠期高血压
妊娠期糖尿病
贫血
甲减
甲亢
其他
选项8
15.
产后疾病是否存在(只产后
未患病
16.
分娩方式(只产后
顺产
剖宫产
17.
流产史
0次
1次
2次
3次及以上
问卷星提供技术支持
举报