预约登记补录

    您好,这里是晴朗心灵关爱服务中心。为了了解您的预约需求,更好的提供关爱服务,请填写一下信息。您所填写的信息我们都会为您保密,请您放心填写。(温馨提示:来访者应为石排镇工作、生活、学习的居民。应如实填写预约服务表格,提供个人相关的真实信息。初次寻求帮助建议面谈,以便更好地建立关系)

办公时间:
周一至周五早上8:30-12:00,下午2:30-5:30
预约号更新时间:
每周二更新下周一预约号,请知悉。
    通过线上/线下预约石排镇晴朗心灵关爱服务中心(以下简称中心)服务,就视同本人(或代理人)主动申请中心服务,遵守中心制度。同意中心收集个人基本资料进行必要的文档记录,政府部门和相关机构有权查阅。来访者建档后,可在中心接受免费心理咨询服务。原则上每家庭/周提供1次心理咨询服务,每人/年提供3次心理咨询服务。如遇到复杂、特殊的问题,经中心批准可以申请延长2次服务,每家庭/年最多可以申请6次心理咨询服务。
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1.
您的姓名?
必须实名填写,否则预约失败
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2.
您的性别?
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3.
您的年龄(岁)?如20岁以下请填写来访者年级
未成年人(20岁以下请填写年龄+年级)
成年人(必须填写年龄)
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4.
婚姻情况
未婚
已婚
离异
丧偶
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5.
您最近遇到什么困难?(可多选)【多选题】
职场方面:失业、工作压力、同事关系、调岗变动、工作生活平衡等。
生活方面:恋爱交友、夫妻关系、婆媳矛盾、亲子关系、经济困难等。
情绪方面:情绪低落、焦虑不安、自信心缺乏、失眠、恐惧、抑郁等。
其他方面:心理创伤、环境适宜、应急冲突等。补充:
学习方面:厌学、师生关系、同学关系、新环境适应、考前焦虑等。
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6.
晴朗心灵关爱服务中心现可预约,您的预约时间(每个时间段只能预约一位来访者,每周二更新下周预约号,请知悉)。
8月25日星期一 上午10:00-11:00
如无号,可联系添加工作人员微信:18929217036
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7.
您的联系方式(电话号码)为?预约提交成功后您将会收到短信通知。
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8.
请问有去医院就医过吗?(心理科)
有,请携带医院诊断纸质版报告或电子版报告前往
没有
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9.
您的户籍?
石排户籍
非石排户籍
11.请在自选的相应时间内自行前往晴朗心灵关爱服务中心(石排社区综合服务中心二楼<出电梯左转尽头>,即原来镇旧中心小学旁)。


心理咨询师 张小丽:
从业12年,擅长婚姻家事调解、自残&自杀危机干预、企业EAP、亲子教育辅导、青少年抑郁&厌学辅导。多次受聘参与公安、妇联、教管、综治、工会等部门的危机事件干预、家事调解、青少年行为矫正、企业EAP培训等服务。合作企业包括生益电子、中粮(东莞)、格力(东莞)、顺丰(东莞)、理文造纸、广东筑波、胜美达、众生药业等,具有丰富的心理培训及咨询经验。


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