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N2 2月考试试题
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一、单选题
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1.
1.护士接到检验科报告,某成人患者血糖值为2.5mmol/L,此时首要采取的措施是?
A. 记录数值,待医生查房时汇报
B. 立即通知医生,并准备50%葡萄糖注射液
C. 再次抽血复查血糖,确认结果
D. 告知患者暂禁食,避免活动
E. 为患者测量血压、心率,观察生命体征
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2.
2.某成人患者血钾检测结果为6.8mmol/L,医嘱给予静脉输注葡萄糖酸钙,其主要目的是?
A. 促进钾离子向细胞内转移
B. 直接降低血液中钾离子浓度
C. 对抗高钾血症对心肌的毒性作用
D. 增加尿量,促进钾离子排出
E. 纠正可能伴随的低钙血症
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3.
3.患者动脉血气分析结果显示pH 7.05,PaCO₂ 65mmHg,HCO₃⁻ 18mmol/L,该结果提示的危急情况是?
A. 轻度呼吸性酸中毒
B. 中度代谢性酸中毒
C. 严重混合性酸中毒
D. 轻度呼吸性碱中毒
E. 严重代谢性碱中毒
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4.
4.检验科报告某成人患者血小板计数为8×10⁹/L,护士应重点关注患者哪类症状?
A. 发热、咳嗽
B. 头晕、乏力
C. 皮肤瘀斑、牙龈出血
D. 恶心、呕吐
E. 尿频、尿急
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5.
5.某新生儿出生后2小时,血氧饱和度持续波动在82%-84%,此时应立即采取的干预措施是?
A. 调整襁褓厚度,保暖
B. 清理新生儿呼吸道,给予鼻导管吸氧
C. 喂服葡萄糖水,补充能量
D. 更换尿布,减少刺激
E. 监测体温,观察1小时后再处理
答案:B
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6.
6.患者血钠检测结果为118mmol/L,医嘱给予3%高渗盐水静脉输注,输注过程中需重点监测的指标是?
A. 血糖
B. 血钾
C. 尿量
D. 意识状态
E. 体温
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7.
7.某成人患者肌钙蛋白I(cTnI)检测结果为1.8ng/mL,结合临床症状,最可能提示的危急情况是?
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 严重肺炎
D. 急性肾衰竭
E. 急性肝炎
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8.
8.护士接到血氨检测报告,某肝硬化患者血氨值为160μmol/L,此时应立即协助患者采取的体位是?
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 半坐卧位,头稍前倾
C. 侧卧位,防止呕吐误吸
D. 头高足低位,减轻脑水肿
E. 俯卧位,促进肠道
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9.
9.某成人患者血钙(总钙)检测结果为1.4mmol/L,医嘱静脉输注10%葡萄糖酸钙,输注速度应控制在每小时不超过多少?
A. 5mLB. 10mLC. 15mLD. 20mLE. 25mL
答案:D
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10.
10.检验科报告某成人患者白细胞计数为0.8×10⁹/L,护士应为患者采取的防护措施是?
A. 接触隔离
B. 飞沫隔离
C. 保护性隔离
D. 空气隔离
E. 消化道隔离
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11.
11.某成人患者动脉血氧分压(PaO₂)为28mmHg,此时患者最可能出现的症状是?
A. 轻微头晕
B. 烦躁不安、意识模糊
C. 呼吸平稳,无明显不适
D. 剧烈咳嗽、咳痰
E. 腹痛、腹泻
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12.
12.患者血尿素氮(BUN)检测结果为30mmol/L,血肌酐(Scr)为720μmol/L,该结果提示的危急情况是?A. 轻度肾功能不全
B.
中度肾功能不全C.
急性尿毒症期D.
轻度脱水E.
严重脱水
答案:C
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13.
13.某新生儿血钾检测结果为6.6mmol/L,首要的降钾措施是?
A. 静脉输注碳酸氢钠
B. 静脉输注胰岛素+葡萄糖
C. 口服阳离子交换树脂
D. 静脉输注葡萄糖酸钙
E. 立即进行血液透析
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14.
14.护士发现某成人患者凝血酶原时间(PT)为32秒,此时应避免为患者进行的操作是?
A. 静脉输液
B. 肌内注射
C. 测量血压
D. 心电图检查
E. 口腔护理
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15.
15.某成人患者血镁检测结果为2.0mmol/L,此时最可能出现的心律失常类型是?
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 心室颤动
D. 房性早搏
E. 室性早搏
二、多选题
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16.
1. 危急值报告制度的目的包括( )
A. 保障患者安全
B. 提高医疗质量
C. 及时发现潜在的生命危险
D. 加强医护沟通
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17.
2. 以下属于危急值的检验项目有( )
A. 白细胞计数异常
B. 凝血功能异常
C. 心肌损伤标志物异常
D. 血糖异常
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18.
3. 当收到危急值报告时,医护人员应( )
A. 立即记录
B. 及时通知主管医生或值班医生
C. 进行相应的处理
D. 追踪结果
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19.
4. 危急值报告的流程包括( )
A. 检验科发现危急值
B. 检验科通知临床科室
C. 临床科室记录并处理
D. 反馈处理结果
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20.
5. 可能导致血清钾升高的因素有( )
A. 肾功能衰竭
B. 大量输血
C. 组织损伤
D. 碱中毒
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21.
6. 血糖危急值可能引发的情况有( )
A. 低血糖昏迷
B. 高血糖高渗状态
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑水肿
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22.
7. 关于血小板计数危急值的描述,正确的有( )
A. 低于危急值有出血风险
B. 高于危急值有血栓形成风险
C. 应及时通知临床
D. 需复查确认
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23.
8. 血气分析危急值反映的情况可能有( )
A. 严重缺氧
B. 严重酸碱失衡
C. 呼吸功能衰竭
D. 循环功能衰竭
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24.
9. 危急值项目的设定原则包括( )
A. 有明确的临床意义
B. 与患者生命安全密切相关
C. 能及时反映病情变化
D. 不同医院可根据实际情况调整
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25.
10. 心肌肌钙蛋白升高可能见于( )
A. 急性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 肺栓塞
D. 心肌炎
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26.
11. 血清淀粉酶升高可能提示( )
A. 急性胰腺炎
B. 腮腺炎
C. 肠梗阻
D. 胆石症
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27.
12. 血氨升高可能导致( )
A. 肝性脑病
B. 昏迷
C. 认知障碍
D. 抽搐
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28.
13. 危急值报告中需要记录的内容有( )
A. 患者姓名、科室、床号
B. 检验项目及结果
C. 报告时间
D. 报告人及接收人
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29.
14. 以下哪些情况可能导致危急值出现( )
【多选题】
A. 疾病进展
B. 治疗不当
C. 标本采集错误
D. 仪器故障
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30.
15. 对于危急值的管理,应包括( )
A. 定期评估危急值项目
B. 加强人员培训
C. 持续改进报告流程
D. 建立监督机制
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