乳腺癌PIK3CA基因检测与药物临床应用专家共识推荐意见

尊敬的专家：
您好！
诚邀您参加《乳腺癌PIK3CA基因检测与药物临床应用专家共识》，以下简称共识，做出评价和意见。为进一步提升我国乳腺癌患者的精细化管理水平，系统推进精准诊疗的同质化，现针对共识中的推荐意见开展投票，请您针对临床问题给出推荐的强度（强推荐或弱推荐），并在备注中填写个人的建议。如无其他建议，请注明：无。

备注：本共识采用《牛津循证医学中心2011版证据等级》（OCEBM Levels of Evidence）进行证据的等级评估。对于推荐意见的形成，专家组综合考虑医学干预的利弊平衡、证据质量、价值观念与偏好、成本与资源耗费及可及性等因素。将推荐强度分为强推荐和弱推荐两个等级。

强推荐：代表共识专家组对该推荐意见反映了最佳临床实践有很强的信心，对净效应利大于弊有高把握度，绝大多数甚至所有的目标用户均应采纳该推荐意见。

弱推荐：代表共识专家组对净获益的信心有限，净效应真实值有可能接近估计值，但仍存在二者不同的可能性。应该有条件地应用于目标群体，强调根据患者的价值偏好进行医患共同决策。

特殊情况：在以下特殊情况下低质量研究证据也可能形成强推荐（或强不推荐）：（1）干预措施会对危及生命或者其他灾难性不良临床结局有潜在的改善；（2）干预措施所致临床获益的把握度低，但受损的把握度高；（3）干预和对照措施可能利弊相当，但是很确定一方更具成本效果，或实施的风险代价更低。（4）很确定干预和对照措施利弊相当，但一方的实施风险或经济成本可能更大；（5）获益不明确的情况下并存潜在灾难性的重大不良结局。

非常感谢您的支持与配合！