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26.10内科病区患者满意度调查表
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尊敬的患者朋友:非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“✔️”,以帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持!
*
1.
您入住的科室
心内科
消化内科
综合内科
*
2.
您对入院过程感到方便、快捷、舒适.、干净
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
3.
您对入院时,护士给您介绍主管医生、主管护士、住院环境和住院事项等情况是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
4.
入院当天您对医生首次检查问诊的细致程度是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
5.
主管医生给您的检查、用药及治疗效果您是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
6.
您住院期间对科主任、主管医生查房情况是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
7.
您对护士的技术操作(如静脉穿刺)是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
8.
您对医护人员的服务态度是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
9.
您住院期间医护人有无否暗示您送钱或礼品
A.无10分
B.有0分
*
10.
您对本次住院总体情况是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
11.
您对我院膳食质量与价格是否满意
A.非常满意10分
B.比较满意8分
C.基本满意6分
D.不满意4分
E.非常不满意2分
*
12.
来院情况
急诊
门诊
120
*
13.
选择来院方式
就近
通过宣传
有亲朋介绍或亲朋在院工作
其他
*
14.
您是第几次来我院住院
首次
第2次
>3次
15.
您有特别想表扬或批评的人吗?
16.
请您留下宝贵的意见和建议
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