KAWO卡瓦口腔客户满意度及需求调查问卷

尊敬的客户: 您好!为持续提升我院口腔诊疗服务质量,优化就诊体验,精准匹配您的口腔健康需求,我们诚挚邀请您参与本次问卷调查。本次问卷全程匿名、自愿填写,所有数据仅用于门店服务优化,绝不外泄。感谢您的宝贵时间与支持!
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1.
您的年龄段
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
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2.
您是第几次来我们口腔医院
年    月
初诊
复诊
复查就诊时间：
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3.
您本次到店的主要口腔需求是什么
口腔检查、洁牙、牙周护理
补牙、根管治疗、拔牙等基础诊疗
智齿拔除、口腔微创手术
种植牙、牙齿修复
牙齿矫正(隐形矫正/金属矫正等)
牙齿美白、贴面、美学修复
儿童口腔(涂氟/窝沟封闭/儿童补牙)
日常口腔保养、复诊复查
其他
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4.
您是通过哪种途径首次了解到我们口腔医院的【多选题】
亲友/家人推荐介绍
美团/大众点评等生活服务平台
抖音/小红书/视频号等短视频平台
短视频广告/信息流广告
微信公众号/朋友圈推广
线下门店海报/地推/社区宣传
其他
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5.
您对看牙最大的顾虑是什么【多选题】
医生技术不佳,诊疗效果差
价格不透明,存在隐形收费
诊疗疼痛、不适感强
就诊繁琐、耗时太久
消毒不到位,存在卫生隐患
无明显顾虑
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6.
最终选择我们口腔医院就诊的主要原因【多选题】
医生专业、技术靠谱
价格性价比高,活动优惠力度大
口碑好、亲友推荐信任度高
线上评价好、真实用户反馈佳
地理位置近、出行方便
门店环境整洁、消毒规范安心
服务贴心、体验感好
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7.
您对我们本次就诊的整体满意度如何
1分(非常不满意)
5分(非常满意)
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8.
您是否愿意将本院推荐给亲友、同事
不可能
极有可能
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9.
您认为我院最需要优化的服务是【多选题】
提升医护人员服务态度
缩短预约、排队等待时间
降低诊疗价格、增加优惠套餐
升级诊疗设备、改善门店环境
细化术前讲解、术后指导服务
增加口腔科普、养护指导服务
目前服务很满意,无需优化
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10.
对于我院的诊疗、环境、服务等方面,您还有其他宝贵建议吗
问卷星提供技术支持
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