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老年人心态状况及健康管理情况调查问卷
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您好！我们目前正在开展老年人心态评估体系构建及其对健康管理的影响课题研究。本次问卷旨在了解老年人的日常心态状态、心理情绪变化及健康管理现状，所有数据仅用于课题学术研究，绝对保密个人信息，问卷填写仅需3-5分钟，恳请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
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1.
您的年龄段是？
A. 60-65岁
B. 66-70岁
C. 71-75岁
D. 76-80岁
E. 80岁以上
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2.
您的性别是？
A. 男
B. 女
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3.
您目前的居住状态是？
A. 独自居住
B. 与配偶同住
C. 与子女/孙辈同住
D. 居住在养老院/养老社区
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4.
您的文化程度是？
A. 未受过教育
B. 小学学历
C. 初中学历
D. 高中/中专学历
E. 大专及以上学历
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5.
您目前的身体状况是？
A. 身体健康，无慢性疾病
B. 有1-2种轻微慢性病（高血压、高血脂等）
C. 有多种慢性病，需长期服药
D. 身体较差，日常行动略有不便
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6.
日常生活中，您整体的心情状态如何？（单选）
A. 长期积极乐观，心态平和
B. 整体平稳，偶尔有负面情绪
C. 情绪波动较大，时常烦躁、低落
D. 长期焦虑、孤独、心情压抑
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7.
您是否经常出现以下负面心理状态？（可多选）
【多选题】
A. 孤独寂寞，觉得无人陪伴
B. 焦虑担忧（担忧健康、子女生活、未来养老等）
C. 自卑敏感，容易胡思乱想
D. 空虚无聊，对生活没有热情
E. 易怒、情绪暴躁
F. 几乎没有以上负面状态
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8.
面对生活中的小事挫折（如身体不适、琐事不顺心），您的心态是？（单选）
A. 坦然接受，快速调整好状态
B. 短暂不开心，很快自行缓解
C. 纠结许久，长时间情绪低落
D. 极度消极，容易钻牛角尖
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9.
您对当下的老年生活满意度如何？（单选）
A. 非常满意，生活充实幸福
B. 比较满意，基本满足现状
C. 一般，无明显满意或不满
D. 不太满意，常有遗憾和失落
E. 非常不满意，觉得生活枯燥无趣
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10.
您是否会主动调节自己的不良心态？（单选）
A. 经常主动调节（散步、聊天、娱乐等）
B. 偶尔调节
C. 想调节但不知道方法
D. 从不调节，任由情绪发展
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11.
您日常的社交频率如何？（单选）
A. 每天都会和亲友、邻里交流相处
B. 每周3-5次社交活动
C. 每周1-2次社交活动
D. 极少社交，基本独处
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12.
您日常的休闲娱乐方式有哪些？（可多选）
【多选题】
A. 散步、广场舞、太极等运动
B. 看电视、刷手机、听戏曲
C. 下棋、打牌、和朋友聚会
D. 养花种草、书法绘画等兴趣活动
E. 参与社区老年活动
F. 无任何休闲活动，日常无所事事
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13.
您是否能感受到家人、社会的关爱与重视？（单选）
A. 强烈感受到，被关爱感充足
B. 偶尔能感受到
C. 感受不明显
D. 几乎感受不到，常有被忽视的感觉
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14.
您是否有定期体检、关注自身健康的习惯？（单选）
A. 每年定期体检，时刻关注身体变化
B. 2-3年体检一次，偶尔关注健康
C. 身体不适才会检查
D. 从不体检，很少关注自身健康
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15.
日常您的健康管理方式有哪些？（可多选）
【多选题】
A. 规律作息，不熬夜
B. 合理膳食，注重饮食健康
C. 坚持日常锻炼，保持运动习惯
D. 谨遵医嘱，按时服药调理身体
E. 学习养生、健康知识
F. 没有任何健康管理习惯
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16.
当您心情低落、心态不佳时，是否会影响您的饮食、作息和运动？（单选）
A. 影响很大，吃不下、睡不着、不愿运动
B. 有轻微影响，状态变差
C. 基本无影响，照常生活
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17.
您认为良好的心态对老年人身体健康、养老生活重要吗？（单选）
A. 非常重要，直接影响身心健康
B. 比较重要，有一定积极作用
C. 一般，影响不大
D. 不重要，心态和健康无关
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18.
. 您觉得晚年生活中，让您感到最快乐或最有意义的事情是什么？
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19.
在心态低落、焦虑孤独时，您最希望得到哪些帮助（家人陪伴、心理疏导、社区活动、健康指导等）？
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20.
您认为目前老年人在心态调节、心理健康方面，存在哪些问题或缺失？
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