F8项Morisky用药依从性量表

*
1.
您的姓名：
*
2.
您的联系电话
*
3.
您的性别：
男
女
*
4.
您的年龄段：
*
5.
请输入您的出生日期：
*
6.
随访人：
*
7.
您是否有时忘记服药？
是
否
*
8.
在过去的两周内，您是否有一天或几天忘记服药？
是
否
*
9.
治疗期间，当您觉得症状加重或出现其他症状时，您是否未告知医生而自行减少药量？
是
否
*
10.
当您外出旅行或长时间离家时，您是否有时忘记随身携带药物？
是
否
*
11.
昨天您服用药物了吗？
是
否
*
12.
当您觉得自己的症状已经好转或消失时，您是否停止过服药？
是
否
*
13.
您是否觉得要坚持治疗计划有困难？
是
否
*
14.
您觉得要记起按时按量服药很难吗？
从不
偶尔
有时
经常
所有时间
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