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中学生学习能动性调查
(家长问卷)
录音中...
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参与研究调查知情同意书
尊敬的学生家长您好!我们在此诚挚邀请您参与梅华中学与暨南大学研究团队合作开展的“中学生学习能动性”的第二轮调查,您的回答将对学术研究提供宝贵的帮助。
我们郑重承诺:本次收集的所有信息将严格保密,仅用于学术研究,绝不对外泄露或挪作他用。感谢您的参与!
介绍: 在同意参加本研究之前,请务必阅读并理解以下说明。本研究全程参与时间约为3-5分钟;为了保证您的权益,您的参与是自愿的,您可以拒绝参与,在参与过程中任何阶段您都拥有退出本研究的权利,且不会受到惩罚。再次感谢您的参与!
Yes 同意:我同意参与此次研究,我明白该研究为自愿参加原则,我可以在任何时候退出该研究,且不用承担后果
No 不同意: 我不同意参与此次研究
*
1.您的孩子目前在梅华中学读初几?
初二
初三
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2.您的孩子目前就读的班级是:
请选择
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
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2.您的孩子目前就读的班级是:
请选择
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
14班
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3. 您的孩子的学号:
请选择
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
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50
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55
56
57
58
59
60
*
4. 您的孩子性别:
男
女
*
5. 您与孩子的关系:
父亲
母亲
*
6. 您的受教育程度:
高中以下
高中
大专
本科
硕士
博士
*
7. 您的职业:
个体/私营业主
企业管理人员/经理/厂长
科/教/文/卫单位从业人员
党政群工作人员
普通工人/服务员/普通职员
自由职业者
下岗/待业
*
8.您的年可支配收入是多少(人民币)?
*可支配收入包括工资性收入、经营性收入、财产性收入与转移性收入
少于4万元
4万元-4.99万元
5万元-5.99万元
6万元-6.99万元
7万元-7.99万元
8万元-8.99万元
9万元-9.99万元
10万元-10.99万元
11万元-11.99万元
12万元-12.99万元
13万元-13.99万元
14万元-14.99万元
15万元-15.99万元
16万元-16.99万元
17万元-17.99万元
18万元-18.99万元
19万元-19.99万元
20万元及以上
*
9.就您的家庭收入而言,您认为您的收入水平处于?
低(0)
高(10)
*
10. 您还有多少位其他孩子?
0位
1位
2位
3位
4位及以上
评价对象得分
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