65周岁以上老年人体检工作满意度调查问卷

一、基本信息
一、基本信息
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1.
1. 性别:
男
女
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2.
2. 年龄:
65–69岁
70–79岁
80岁以上
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3.
3. 本人所属区域
1.虎林市社区卫生服务中心
2.虎林镇卫生院
3.东诚镇卫生院
4.宝东镇卫生院
5.虎头镇卫生院
6.迎春镇卫生院
7.杨岗镇卫生院
8.东方红镇卫生院
9.新乐乡卫生院
10.伟光乡卫生院
11.阿北乡卫生院
12.珍宝岛乡卫生院
13.迎春林业局社区卫生服务中心
14.东方红林业局社区卫生服务中心
15.云山社区卫生服务中心
16.庆丰社区卫生服务中心
17.八五六社区卫生服务中心
18.八五八社区卫生服务中心
19.八五零社区卫生服务中心
20.八五四社区卫生服务中心
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4.
体检地点
虎林市人民医院
乡镇卫生院、社区
村卫生室
上门入户
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5.
4. 体检等候时间长短
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
6.
4. 体检等候时间长短
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
7.
5. 体检项目开展全面、规范程度
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
8.
6. 体检操作专业、轻柔程度（无粗暴操作）
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
9.
7. 体检结果反馈、解读、健康指导服务
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
10.
8. 体检环境卫生、整洁舒适程度
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
11.
9. 整体体检服务总体评价
非常满意
满意
一般
不满意
意见建议
*
12.
10.体检过程中以下哪些环节影响了您的体验【多选题】
没有工作人员通知本人
体检流程未公开
体检感受不佳
体检医生不专业
体检等待时间较长
无
其他
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13.
11.必检项目是否做完
1已做.DR正位检查
2.已做糖化血红蛋白检测
3.已做视力听力粗测判断
4.已做认知功能初筛等免费健康体检服务
5.有未做的填空（什么原因没做）
*
14.
对体检工作的意见建议
问卷星提供技术支持
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