惠城区水口街道办事处湖溪社区卫生服务中心满意度调查问卷
问卷说明
尊敬的受访者:
您好！
为了解湖溪社区卫生服务中心门诊的服务质量与患者满意度，我们特此开展本次调查。本问卷采用匿名方式填写，所有信息仅用于统计分析，不会泄露您的个人隐私。感谢您的支持与配合！
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惠城区水口街道办事处湖溪社区卫生服务中心满意度调查问卷
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您的性别:
男
女
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您的年龄:
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
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您对社区卫生服务中心的哪方面服务或医务人员最不满意?请简要说明:（如无不满意请填写“无”）
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您是否属于重点人群?
是（如老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等）
否
*
您是否知道或签约了家庭医生服务?
知道，但未签约家庭医生服务
知道，并签约了家庭医生服务
不知道
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您是否了解社卫中心提供的基本公共卫生服务项目（居民健康档案管理、慢性病管理、老年人体检、中医辨识、孕产妇健康管理、儿童体检、预防接种等项目）
是
否
*
您对社区卫生服务中心在慢性病（如高血压、糖尿病）管理方面的服务是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心在健康教育方面的服务是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心在家庭医生签约服务中的服务是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心的医疗设施配置是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心的就医环境是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心医护人员服务态度是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对社区卫生服务中心的候诊时间是否合理?
候诊较快
一般
候诊较慢
候诊非常慢
*
您对社区卫生服务中心收费透明度及合理性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
您对就医效果是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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