实验一中学生参与校外辅导培训情况调查问卷

此问卷仅限内部调研使用，请家长如实填写。
*
1.
学生姓名
*
2.
所在班级
*
3.
学生性别
男
女
*
4.
居住情况
自家房屋
亲戚家借住
托管机构
其他
*
5.
学生现住址（具体到小区、楼号、单元、房号）
*
6.
家长联系电话
*
7.
学生是否参与校外辅导培训或托管机构
是
否
8.
参与的校外辅导培训类型【多选题】
文化学科辅导
舞蹈类
书法类
乐器类
武术类
托管机构
其他
9.
参与辅导培训或托管机构名称
*
10.
问题或建议
问卷星提供技术支持
举报