农村留守儿童心理健康调查问卷

亲爱的同学：
你好！这份问卷是为了了解你的心理状态，所有回答仅用于学术研究，我们会严格保密。请根据实际情况填写，感谢你的配合！
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1.
你的性别是？
男
女
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2.
 你的年龄是？
6-10岁
11-14岁
15-18岁
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3.
你的父母是否长期在外务工？
是（父母均在外）
只有父亲在外
只有母亲在外
否（父母都在家）
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4.
你和谁一起生活？
祖父母/外祖父母
其他亲戚
自己住
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5.
你是否经常感到孤单？
总是
经常
偶尔
从不
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6.
 在学校里，你有几个好朋友？
很多
有几个
只有1-2个
没有
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7.
和同学发生矛盾时，你会？
主动和好
等对方来和好
不再理对方
很生气，会吵架甚至打架
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8.
你对学习的感觉是？
很喜欢，觉得有趣
还可以，能完成任务
不喜欢，觉得无聊
不想学习，很痛苦
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9.
遇到学习上的困难，你会？
自己努力解决
向老师或同学请教
随便应付一下
直接放弃
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10.
你觉得自己是一个怎样的人？
很棒，有很多优点
还可以，有优点也有不足
不太好，有很多缺点
不知道，没怎么想过
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11.
你对自己未来的期望是？
有明确目标，会努力实现
有一些想法，但不知道怎么做
没什么想法，走一步看一步
很迷茫，不关心未来
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12.
你对现在的生活满意吗？
非常满意
比较满意
不太满意
很不满意
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13.
你觉得目前生活中最缺少的是什么？
父母陪伴
学习资源
好朋友
其他
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14.
当你感到焦虑时，你会采取以下哪种方式缓解？【多选题】
做运动
听音乐
找个地方大哭一场
什么都不做，忍着
其他
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15.
你是否知道一些调节情绪的好方法？
知道很多
知道一点
不太清楚
完全不知道
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16.
父母不在家时，你和他们多久联系一次？
每天都联系
每周联系几次
每月联系几次
很少联系
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17.
你和一起生活的长辈（如祖父母 ）相处得怎么样？
非常好，很融洽
还可以，偶尔有小矛盾
不太好，经常有矛盾
说不清楚
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18.
当你遇到困难，你觉得身边有人能帮助你吗？
有，很多人愿意帮忙
有一些人可以帮忙
很少有人能帮上忙
没有人能帮忙
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19.
你参加过学校或社区组织的关爱留守儿童活动吗？
经常参加
参加过几次
听说过，但没参加过
没听说过
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20.
你觉得自己生活有意义吗？
很有意义，每天很充实
还可以，平平淡淡
没什么意义，很无聊
不知道，没想过
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