学员宿舍住宿情况专项调查表

各位学员:

为全面了解新建学员宿舍投入使用后的实际情况,及时发现并解决住宿过程中存在的问题,进一步改善住宿环境、提升服务保障水平,现开展本次住宿情况调查。请您结合实际入住体验,如实填写相关内容。本次调查重点了解宿舍环境、设施设备及相关问题对您日常休息、学习和生活的影响,为后续改进工作提供依据。


感谢您的支持与配合!


一、基本信息
*

您所在的楼层:

2楼
3楼
4楼
二、室内气味专项排查
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1. 您入住的宿舍是否存在明显异味?

未发现明显异味
有一定气味,但不明显
偶尔闻到异味
气味明显或刺鼻
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2. 您认为气味可能来自哪些位置?(可多选)

【多选题】
未发现明显异味
床板或床架
床头柜
衣柜
书桌或其他家具
床垫
被褥、枕头等床上用品
地板
卫生间
整个房间均有气味,无法判断具体位置
其他
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3.宿舍气味对您造成了多大影响?

无此类影响
不大
一般
较大
大
很大
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4.如果气味对您造成了影响,主要体现在哪些方面?(可多选)

【多选题】
无明显影响
对室内舒适度造成影响
影响正常学习、休息或睡眠
需要频繁开窗通风
引起眼睛、鼻腔或咽喉刺激
出现头痛、头晕、恶心等不适
产生对室内空气质量的担忧
其他

如有身体不适,请简要说明具体表现及发生情况:

三、宿舍噪音专项排查

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5. 您入住期间是否受到噪音影响?

未受到影响
受到一定影响
受到较大影响
受到严重影响
*

6.如果噪音对您造成了影响,主要体现在哪些方面?(可多选)

【多选题】
无明显影响
影响入睡
影响睡眠连续性,容易被吵醒
影响阅读、学习或备课
影响日常交谈或其他室内活动
造成烦躁、疲劳等不适
其他

四、重点问题及意见建议

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7.您认为目前宿舍最需要优先解决的问题有哪些?(可多选)【多选题】
暂无需要优先解决的问题
室内气味
噪音
室内通风及温湿度
床铺及床上用品
卫生间地面粘性大,不易打扫
家具及马桶、淋浴头等设施设备
清洁工具及日常卫生维护
其他
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您对进一步改善宿舍环境、提升住宿保障水平还有哪些意见或建议?

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