健听儿童2-3岁5个月社会生活适应能力量表（s-m）【复制】

此项检查是为了了解您孩子的各种生活能力而进行的，与幼儿园或学校的成绩无关。其中有些项目不能完成，这是因为您的孩子还小。请认真考虑您孩子的日常表现后，坦率的回答。我们对您的真诚合作表示感谢。
*
1.
能脱袜子(不借助父母的手，只要提示就可以脱)
如果是否，请填写说明
是
否
*
2.
大便或小便后，能告诉别人(不单是哭闹，而是能用动作或语言表示)
如果是否，请填写说明
是
否
*
3.
什么事都能自己独立干(不管会不会干，都要自己干) 
如果是否，请填写说明
是
否
*
4.
希望拥有兄弟姐妹或小朋友都拥有的相同或相似的东西
如果是否，请填写说明
是
否
*
5.
当受到邀请时，能加入到游玩的伙伴中去(跟着伙伴一起玩)
如果是否，请填写说明
是
否
*
6.
能说两个词组成的话(如“去外面！”、“吃饭”等)
如果是否，请填写说明
是
否
*
7.
能区别自己的东西和别人的东西。不随便拿用别人的东西
如果是否，请填写说明
是
否
*
8.
当别人说“以后…”、  “明天…”之类的话时，能够等待
如果是否，请填写说明
是
否
*
9.
会说日常的客气话(能正确运用“您早!”,“谢谢!”等两个或两个以上的词)
如果是否，请填写说明
是
否
*
10.
不借助扶手或他人帮助，能够自己上、下阶梯，或能够双脚跳上或跳下一层阶梯。
是
否
*
11.
要上厕所时，能告诉别人，并能解下裤子  
是
否
*
12.
能自己洗手(不只是把手弄湿，而是能擦着洗)     
是
否
*
13.
能自己洗手(不只是把手弄湿，而是能擦着洗)     
是
否
*
14.
能把水、牛奶、或桔汁倒入杯子里(从瓶子倒入杯中，或从一个杯子倒入另一杯子) 

如果是否，请填写说明
是
否
*
15.
懂得顺序(能按照大人的指示，等待按顺序轮到自己) 
如果是否，请填写说明
是
否
*
16.
能帮助做饭前准备或饭后收拾工作(按照别人的吩咐把筷子或碗摆在桌子上，或收拾吃完后的餐具)  
是
否
*
17.
能自己脱短裤 
如果是否，请填写说明
是
否
*
18.
能分别说出自己的姓和名(能把姓和名区分开)  
如果是否，请填写说明
是
否
*
19.
如果上厕所，能自己料理(在白天基本上不会出问题) 
是
否
*
20.
能自己说出所见所闻(能说明身边发生的事情)
如果是否，请填写说明
是
否
*
21.
吃饭时能使用筷子吃(能拿住筷子即可)
如果是否，请填写说明
是
否
*
22.
吃饭时，不随便离席
如果是否，请填写说明
是
否
问卷星提供技术支持
举报