一1班学籍调查问卷

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1.
学生姓名
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2.
身份证号码
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3.
民族
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4.
性别
男
女
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5.
请输入您的出生日期：
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6.
联系电话：
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7.
是否进城务工或随迁子女（是或否）
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8.
学生户籍所在地（江苏盐城响水）
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9.
学生户籍详细地址（户口第1页有两个大圆章的，要填到具体门牌号）
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10.
家庭常住地（现在居住的地方具体到门牌号）
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11.
是否留守儿童（父母双方都出去工作不在响水了）
是
否
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12.
第一监护人称谓（爸爸、妈妈）
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13.
第一监护人姓名
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14.
第一监护人身份证号码
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15.
第一监护人联系电话
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16.
第一监护人户口所在地（）
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17.
第二监护人称谓
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18.
第二监护人姓名
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19.
第二监护人身份证号码
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20.
第二监护人电话号码
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