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第三季度优秀合理化建议评选问卷
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您好！欢迎参加第三季度优秀合理化建议评选。请对每条建议的落实情况进行评分（1-10分），感谢您的参与！
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2.
异常转诊在HIS系统已可直接登记，但运营部仍要求手工登记报表并每月上报，属重复无效工作。
运营部落实：已实现客服线上转诊操作，取消手工登记环节，员工无需再手工登记。
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3.
日间蓝光治疗收费显示为医保乙类、可用医保，但医院实际按自费项目执行，需反复向家长解释，易引发误解。
医保办落实：更改计费方案，将整理后的日间蓝光治疗费用明细上传医保平台进行医保报销。
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4.
小程序仅支持单张发票申请，需按缴费次数逐次点击；产科客户多需申请整个孕期的发票，操作繁琐、耗时长、体验不佳。
财务部落实：修改小程序端操作界面，支持勾选多张结算记录后统一申请开票。
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5.
系统缺少重复开单拦截功能，不同医生为同一患者开立相同项目（患者已缴费未检查），造成重复开单与重复缴费；护士采血时遇不同医生、日期的相同项目需反复与患者或医生确认，效率低。
医务部落实：已完成开发，经信息部调研后优化为：套餐下单后如患者尚未缴费但医生已开具套餐内项目，医护作废该套餐单时增加弹窗提醒已开具相关项目，实现提醒与拦截（新增校验拦截功能）。
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6.
接送月子中心客户来院时由月嫂在车上抱着婴儿，缺少安全座椅，婴儿乘车无安全保障。
待产月子中心落实：去外院接客户时已开始使用婴儿安全座椅。
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7.
第三方软件系统服务评价表存在无关键用户评分、主管部门需评分却实际不使用、使用部门无法签字等缺陷，评价流于形式。
信息部落实：已形成电子版OA流程，新增第三方软件系统服务评价表的OA流程，以电子化方式完成评价。
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8.
门诊部分特殊检查（如核磁共振）儿童对水合氯醛口服不耐受、服药后呕吐致镇静失败，医院无镇静失败转麻醉门诊评估及急诊儿科留观用药的流程，开单医生需自行联系麻醉门诊与急诊儿科，效率低。
医务部落实：经药事委员会同意，将水合氯醛口服改为灌肠给药，提高镇静成功率与效率（成效：已完成替换药物提高效率）。
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9.
8楼妇产科VIP病房临时征用时无统一醒目的临时门牌标识，患者家属与后勤、医技人员难以快速识别位置，护理人员无效沟通增多，也易误入其他病房、影响隐私与休息，应急转运效率下降。
产科落实：统一制作一批可重复使用的临时门牌号，已完成制作与粘贴并投入使用。
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10.
府城院区不能开展磁共振、骨密度双能等检查，需转秀英院区，但系统未提示执行院区，易造成医患沟通不到位。
医保办落实：已更新府城院区收费项目名称，增加“（外送秀英）”标识（优化收费字典收费项目名称）。
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11.
儿童比赛体检无明确指定科室与规范，各科室均可开单但多数不能出具体检报告与盖章证明，家长需再次挂号儿保科就诊后才能出报告，出现“A医生看诊、B医生出报告”，流程不清且存在医疗安全隐患。
医务部落实：修订《儿童常见健康问题筛查、防治、分级管理与转诊制度》。
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12.
医生先后开立两条超声医嘱时，责任护士未及时通知其他项目，患者扫码签到仅见第一条预约医嘱，系统无未完成项目提示，易占用门诊号源、住院患者来回折返，仅靠人工记忆与电话沟通极易出错。
信息部落实：住院超声医嘱—预约实行系统强制约束：非床边医嘱默认弹出预约窗口，医生取消床旁则须完成预约，已上线运行；支持全院住院超声医嘱集中汇总检索、筛选未执行的床边预约任务有序作业；非床边医嘱接入门诊预约调度流程，通过短信推送或护士线下告知完成患者通知。
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13.
临床科室对急危重症、疑难、转院及MDT病例缺乏系统性年度回顾分析，病例数据停留于记录，经验教训未提炼固化，救治能力提升缺乏数据支撑。
医务部落实：已将转院患者进行半年度分析并在母婴会议上传达；对危重患者进行分类，组织院级病历讨论，首轮已组织儿科、新生儿科病历讨论。
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14.
会诊单号与发起时间无关联（如5月22日会诊为7号、5月26日会诊为5号），查阅不便、时间逻辑不清晰。
医务部落实：在会诊管理模块增加“会诊单号”列表栏，便于按号查阅。
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15.
医保政策要求男性缴满30年、女性缴满25年方可享90%退休医保待遇，年限不足且未补缴将按每少1年降低3%报销比例，但员工往往退休后才发现待遇缩水。
行政部落实：新增《退休养老及医疗保险待遇告知单》，在退休手续办理前与员工核实缴费年限；若医保缴费年限不足，确认是否需一次性补缴，避免退休手续办理风险并维护员工退休权益（优化退休手续办理流程）。
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16.
新冠鼻拭子快检完成后客户无法在小程序自助查报告，需反复电话或线上咨询客服，客服再联系急诊科护理组确认后转告，占用热线资源且效率低、体验差。
急诊科落实：上线系统报告模板，检验结果录入后自动上传小程序，便于客户自助查询。
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17.
产房、门诊等区域的胎心监护异常报警全部集中在7楼电脑端显示，医护难以判断是否为本区域、本科室孕妇的异常，影响胎心异常的识别与响应。
设备工程科落实：按院区与单元拆分显示界面——秀英院区：妇产科及外科一个界面、产房一个界面、产科门诊一个界面；府城院区：妇产科一个界面、产房一个界面、产科门诊一个界面（增加中央站界面获取，降低误报警）。
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18.
小程序导检单将白带、核酸、精液等需送检验科标本接收窗口的项目统一显示为“二楼采血室”，易让患者误以为需采血，取号排队后发现无采血项目，造成无效等候。
客服组落实：各科室梳理导诊单四大要素，录入系统并完成信息上线测试，优化导检单内容。
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19.
户外绿化作业人员未佩戴防护用品、裸手作业，存在割伤、草屑飞溅、电机噪音等职业风险。
保洁科落实：完善绿植作业个人防护及作业标准，出台绿植作业标准。
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20.
内科住院患者营养风险筛查表单中的BMI需医生人工计算，而门诊医生页面已有BMI计算功能，影响工作效率。
信息部落实：在住院医生开嘱模块增加BMI计算功能。
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21.
客户入住时住院部提供一套洗漱用品，陪护家属需自备，而住院部售卖机无一次性洗漱用品套盒，家属需到院外购买，不便。
护理部落实：在配有自助售卖机的住院部均放置一次性洗漱用品套盒（增加科室部分收入，提供住院家属便利性）。
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22.
院内物资无统一近效期可视化标识，难以快速识别临期物品，易造成药品耗材过期浪费，增加运营成本。
仓管科落实：仓管科统一三色分级标识，按剩余3个月、6个月划分近效期视觉区分；已向二级库发放近效期粘贴标签贴，并修订医院二级库管理制度，要求对6个月以下效期物资粘贴标签。
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23.
临床科室“一线升二线”无明确标准流程，直接走文件签批表加附件，附件表单仍为线下，员工和科室不清楚如何填写。
医务部落实：系统已上线，新增二线申请OA流程，将一线升二线流程信息化。
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24.
女员工B超等体检项目集中预约但开放诊室少，排队过长；员工为体检空腹久候曾出现晕倒，也存在被外来客户看到的不良影响。
健康管理中心落实：征集支援科室意见并于7月22日发起弹性人力方案报批；针对体检量预警，弹性前移营业时间至7点，协调超声科7:30—9:00全部开放超声诊间，以晨间错峰机制疏导早高峰。
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多数患者反映下床活动时镇痛泵重量较大、不便携带。
护理部落实：采购部与厂家沟通后已配送100个泵套供科室领用、后续视使用效果再评估是否定制；护理部在术后护理常规中增加“下床前妥善固定镇痛泵、防止泵体坠地致管道脱落”条款。
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26.
客户常咨询助产士、导乐师、手术医师、麻醉医师信息并希望点名预约，但院内缺少统一规范的查询渠道与宣传资料，员工答复口径不一、响应效率低。
运营部落实：整理可点名的医师团队、助产士团队和麻醉师团队资料并放到医院官网，员工与客户均可进入查看介绍并进行推荐。
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27.
员工就医住院需先行缴纳住院押金，但员工均有医保，缴纳押金不必要，增加员工就医经济负担。
行政部落实：在《员工福利制度》《2026年绩效薪酬实施方案》的员工就医优惠条款中新增“员工住院免押金”。
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28.
高血压4项未区分卧位、立位两种检验方法，医生开单无体位选择，需口头交代护士采血体位，漏交代易致结果不可用于诊断；检验科还需反复电话与临床确认，效率低且有结果错误风险。
检验科落实：将原“高血压4项”拆分为“高血压4项（卧位）”“高血压4项（立位）”两个独立项目，完成项目价格审批保证收费合规，并在LIS系统设置标本采集要求与报告时间。
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29.
门诊开单做骨密度未与影像科前置确认时间，中午、下午无技师常驻时需客服临时电话联系，若影像科忙碌则客户等候过久甚至退单。
影像科落实：加强宣教，要求临床医生开单后由医助致电告知影像科；同步修改影像科骨密度检查流程。
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30.
产检孕妇做胎心监护如未自备胎监带，需返回诊间请医生开单，打断医生看诊流程、降低就诊效率。
财务部落实：下放开单权限：客户未自备胎监带时无需返回诊间，可直接由胎监室护士开单（优化门诊胎监带开单流程）。
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31.
职工订餐系统限制时段，夜班医护只能预订午餐，无法订早餐、晚餐；夜班与常规就餐时段错开又无法到食堂就餐，夜班就餐保障存在缺口。
餐饮科落实：放开订餐系统时段权限，8月24日起同步开放两院区员工线上订餐，已实现早、午、晚三餐线上预订。
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32.
执行单上分泌物标本的检查地点显示为“二楼采血室”，导致本无采血项目的患者误取采血号，排到后才发现无项目，就诊体验差。
运营部落实：已更改指引地点，并对同类检查项目的指引地点一并排查更正。
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33.
拆分收入提点的调整长期依靠线下口头传递与人工登记，存在信息遗漏、核算偏差、无审批留痕难以追溯、变更缺少正式审批等风险。
财务部落实：已完成拆分收入审批OA表单上线。
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34.
院内物流机器人未标配病理标本专用转运箱，标本箱由临床科室自备、自行循环，送检前需人工准备，标本送出后须等空箱返回才能二次送检，箱体规格不统一、摆放不规范。
病理科落实：机器人内部配置专门的病理标本转运箱，由病理科负责每日清洁消毒与循环使用（降低机器人使用频次，节省运输成本，提高运送效率）。
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保洁科按楼层平摊清洁物资费用，忽略科室消耗差异，部分科室因不接受分摊方式而单独申领垃圾袋、洗洁精、洗手液等，费用核算粗放。
保洁科落实：实际推进方向为集中管控：产房、手术室的生活类耗材统一由保洁科申领管理，规范领用流程，便于耗材用量统计与成本单独核算。
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36.
医嘱中标注的输液滴速要求无法同步显示在PDA扫码执行界面，护士需反复查看电脑或打印单，存在漏看滴速、输液过快过慢的护理安全隐患。
护理部落实：优化PDA扫码执行界面显示。
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37.
第三方驻院人员管理缺乏覆盖准入、培训、考核、退出的完整制度，既有规定仅面向商户或限于服务礼仪，培训不系统、责任主体不明确，管理未闭环。
财务部落实：财务部牵头汇总两院区第三方人员名单；组织两院区第三方人员培训（统一服务标准、消防、院感等知识）；新增第三方人员入驻表单、入驻流程及考核内容。
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38.
采集封闭抗体等项目标本时需在标本上手写夫妻对方姓名，流程繁琐耗时且字迹易模糊。
检验科落实：检验科简化开单流程：临床无需为患者丈夫开临时挂号、也无需另开“封闭抗体（免费）”检测单；采血时在患者项目上右键打印标签并填写丈夫姓名，条码标签底部自动增加丈夫信息作为采集标签，取消手工书写环节。
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门诊要求看诊结束后提前预约复诊及超声号源，但多数提前预约者未如约复诊，同一超声室11:30前约1/3号源为空号，当日现场患者只能排到11:30以后，候诊时间过长、体验差，存在患者流失风险。
客服组落实：经与超声科沟通达成共识并调整号源：府城院区9号房、秀英院区4号房预约间隔由15分钟缩短为10分钟，府城心电图房已于9月5日完成调整。
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40.
药房新购进注射类针剂（如醋酸戈舍瑞林）时，门诊护士不熟悉配置要求与特殊注射方法，需现场翻阅说明书，延长患者等候，并存在临床用药安全隐患。
药剂科落实：完善《新药引进申请表》审批环节：有特殊操作的由主管部门安排培训，无特殊操作的通过OA发送新药通知及药品说明书至使用科室供自行学习。
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信息立项审批与申购、采购接单之间未形成闭环：超1万元项目需另行新建可行性报告审批、靠人工追踪易遗漏；低于1万元项目缺少立项后的申购—采购执行流程。
信息部落实：经领导决策调整方案：项目超1万元走完软件可行性报告审批通过后，不再另行进行信息需求立项，以简化重复环节。
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实习生缺乏有效评价反馈渠道，部分实习生管理意识与能动性不足，难以精准识别问题，影响后续招募筛选。
科教部落实：科教部完成线上反向评价问卷机制，自9月20日起开展针对性问卷调查并每月持续更新，作为实习生筛选与管理参考（新增带教老师对实习学生阶段性评价流程）。
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中医口服药医嘱开立不统一，缺少给药名称、途径与频率；第三方中药配送流程混乱、送达时间不稳定，府城院区无法查询配送过程，存在药物丢失、漏发与给药延迟隐患。
药剂科落实：①第三方建立物流台账共享表并置于代建服务群，每日配送登记表线上可查；②药剂科两院区统一住院患者代煎产品收货发药流程，收货地址与电话留对应院区药房值班机，药房验收合格后贴码、由机器人送病房；③护士值班机加入代建服务群；④已于9月23日药剂科科会、9月24日药剂科工作群完成两次宣教。
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