鄂东南地区内镜清洗和护理配合新技术学习班第四期
签到码

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1.
您的姓名：
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2.
您的性别：
男
女
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3.
职称：
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4.
身份证号
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5.
工作单位（单位标准全称）
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6.
学员所在科室
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7.
是否来自基层（县级以下、社区等医疗卫生机构）
是
否
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8.
是否为乡村医生
是
否
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9.
单位所在地
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10.
授予学分
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11.
电话号码
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