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2026年秋季学期湟中区第一中学矛盾纠纷及预防校园欺凌调查问卷
录音中...
亲爱的同学：
为全面排查校园安全隐患，及时化解学生矛盾纠纷、杜绝校园欺凌行为，整治师德师风问题，营造安全、和谐、文明的校园和成长环境，学校组织本次匿名专项排查。本次问卷所有数据仅用于学校安全管理、心理疏导、矛盾调解、师德师风自查自纠，严格保密个人信息，请你根据自身及所见真实情况如实填写，无需顾虑、无需隐瞒。感谢你的配合与真诚反馈！
*
1.
年级 (如实填写）
七年级
八年级
九年级
高一年级
高二年级
高三年级
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2.
班级 (如实填写）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
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3.
性别
男
女
学生与学生之间矛盾、欺凌情况排查
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4.
近一学期，你本人是否与本校同学发生过争吵、冲突、矛盾
从未发生
偶尔发生（1-2次）
多次发生
长期存在矛盾
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5.
近一学期，你本人在校期间是否遭遇过同学校园欺凌（含肢体、语言、社交、网络、财物欺凌）
从未遭遇
偶尔遭遇
经常遭遇
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6.
近一学期，你是否看到身边其他同学遭遇或发生校园欺凌行为
从未看到
偶尔看到
多次看到
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7.
你见过或知晓的同学欺凌行为类型
【多选题】
肢体欺凌（推搡、殴打、踢踹、故意碰撞、抢夺物品）
语言欺凌（辱骂、嘲讽、起恶意绰号、当众挖苦、威胁恐吓）
社交欺凌（孤立、排挤、拉帮结派孤立他人、散播谣言）
财物欺凌（强行索要零食、钱财、文具，恶意损坏他人物品）
网络欺凌（班级群、社交平台辱骂、曝光隐私、恶意P图造谣）
学生与校外人员之间矛盾、纠纷排查
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8.
近一学期，你本人是否接触社会闲散人员、校外陌生人员
从未接触
偶尔接触
经常接触
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9.
近一学期，你本人是否遭遇过校外人员的骚扰、威胁、勒索、辱骂、围堵等不良行为
从未有过
偶尔发生
多次发生
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10.
近一学期，你是否看到其他同学被校外人员骚扰、围堵、勒索、威胁等情况
从未看到
偶尔看到
多次看到
师生矛盾及教师体罚、辱骂、针对性对待专项排查
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11.
近一学期，你本人是否与学校教职工产生误会、争执、矛盾
从未发生
偶尔发生
长期存在心结
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12.
近一学期，你本人是否遭遇过教师体罚或变相体罚（罚站超时、过量罚抄、罚跑、深蹲、打手、当众惩罚羞辱等）
从未遭遇
偶尔遭遇
多次遭遇
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13.
近一学期，你是否亲眼看到其他同学被老师体罚或变相体罚
从未看到
偶尔看到
多次看到
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14.
近一学期，你本人是否遭遇过教师言语辱骂、挖苦、嘲讽、人格贬低
从未遭遇
偶尔遭遇
多次遭遇
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15.
近一学期，你是否亲眼看到其他同学被老师辱骂、挖苦、言语羞辱
从未看到
偶尔看到
多次看到
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16.
近一学期，你本人是否被教师刻意针对、区别对待、不公平批评（无故针对、双重标准、刻意打压、忽视正常诉求等）
从未遭遇
偶尔遭遇
长期遭遇
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17.
近一学期，你是否亲眼看到其他同学被老师刻意针对、不公平对待
从未看到
偶尔看到
多次看到
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18.
你认为学校老师日常教育管理整体是否公平、耐心、文明、规范
非常公平耐心、规范文明
基本良好
一般
有待改进
学生与家庭成员之间矛盾、家庭纠纷排查
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19.
近一学期，你本人与父母、家人是否经常发生争吵、矛盾冲突
从不争吵
偶尔争吵
频繁争吵
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20.
家庭矛盾主要来源
【多选题】
学业成绩、作业、升学压力
手机使用、上网、作息管控问题
家长管教方式严厉、沟通生硬
亲子缺乏交流、互不理解
家庭氛围压抑、家人争吵
家务、生活琐事纠纷
存在体罚、言语指责打压情况
其他
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21.
家庭矛盾是否对你的学习、心理、在校状态造成影响
无任何影响
轻微影响
较大影响
严重影响
综合心理与安全状态排查
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22.
近期你是否因各类矛盾、欺凌、师生问题产生厌学、焦虑、自卑、烦躁、逃避上学等心理
从未有过
偶尔有
经常有
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23.
当你或身边同学遇到欺凌、委屈、不公、矛盾纠纷时，一般处理方式
【多选题】
主动告诉班主任、学校老师
告诉家长、家人
向同学、朋友倾诉
默默忍受、不敢上报
自行冲动解决
不知道如何处理
情况补充与意见建议
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24.
如你本人或你看到其他同学存在校园欺凌、校外纠纷、教师体罚辱骂针对、严重家庭矛盾等问题，请详细说明（无则填无）
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25.
你对学校整治校园欺凌、化解学生矛盾、规范教师教育行为、优化家校沟通的建议
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