跌倒知信行调查问卷（医护技）

第一部分:基本信息
*
1.
1.岗位:
医生
护士
康复师
药师
其他
2.
2.科室:（填空）*
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3.
3.工作年限:
<5年
5-10年
>10年
第二部分:核心知识（请判断对错）
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4.
4. 患者入院、转科、病情变化或跌倒后，必须重新进行跌倒风险评估。
对
错
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5.
5. 使用镇静药、降压利尿药等“高风险药物”期间，需特别关注患者活动安全。
对
错
*
6.
6. 对于高跌倒风险患者，使用床栏是首选的、最有效的预防措施。
对
错
第三部分:态度信念（1=非常不同意，5=非常同意）
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7.
7. 预防跌倒是全体医疗团队成员（医、护、技、药）的共同责任。
1
2
3
4
5
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8.
8. 对患者及家属进行有效的防跌倒教育，能显著降低跌倒发生率。
1
2
3
4
5
*
9.
9. 我所在的科室/团队，在预防跌倒方面有良好的协作氛围。
1
2
3
4
5
第四部分:临床行为（请回顾您过去一个月的常规实践）
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10.
10. 我对分管的高风险患者，会主动进行针对性的防跌倒健康教育。
总是
经常
有时
很少
*
11.
11. 当发现患者存在复杂的跌倒风险（如严重步态问题+多重用药）时，我会主动与相关专业同事（如康复、药师）沟通。
总是
经常
有时
很少
*
12.
12. 我会检查并确保高风险患者的环境安全（如床刹、地面、照明、物品摆放）。
总是
经常
有时
很少
第五部分:障碍与建议（选填）
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13.
13. 在临床中，落实跌倒预防措施遇到的主要障碍是?（如人力、时间、设备、患者因素等）
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14.
14. 对于改进我院跌倒预防工作，您的建议是?
（问卷结束，感谢您为患者安全做出的每一份努力！）
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