健康综合生理体征调查问卷

含AI生成内容
您好！感谢您参与本次健康综合调查。本问卷旨在了解您的基本生理健康状况，请根据您的实际情况如实作答。所有数据仅用于统计分析，问卷时间大约10分钟。我们将严格保密您的个人信息。
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
*
3.
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
*
4.
您的身高（单位：厘米）
150及以下
151-160
161-170
171-180
181-190
191及以上
*
5.
您的体重（单位：公斤）
40及以下
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90
91及以上
*
6.
您的体型属于
偏瘦
正常
超重
肥胖
*
7.
您的血压状况
正常
偏低
偏高（未服药）
偏高（服药控制中）
不清楚
*
8.
您的视力情况（不戴眼镜/隐形眼镜时）
双眼均正常
轻度近视（看清远处模糊但不影响日常生活）
中度近视（需戴镜才能看清远处）
高度近视
远视
散光
其他
*
9.
您的听力情况
正常
轻微下降（对小声不敏感）
中度下降（需大声说话才能听清）
严重下降（基本听不到）
*
10.
您的睡眠时长（平均每天）
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时及以上
*
11.
您的睡眠质量如何
很好，入睡快且睡眠深
较好，偶尔醒来但很快入睡
一般，有时入睡困难或易醒
较差，经常失眠或睡眠浅
很差，长期严重失眠
*
12.
睡前习惯【多选题】
无特殊习惯（直接入睡）
刷手机、看电子屏幕（睡前）分钟
阅读纸质书、听音乐（助眠）
饮酒，喝茶，喝咖啡（睡前1小时）
剧烈运动（睡前2小时）
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13.
您是否有以下身体不适症状（可多选）【多选题】
经常头痛
颈椎不适
腰椎不适
关节疼痛
易疲劳
消化不良
呼吸困难
心悸
无不适症状
*
14.
您的日常饮食口味偏好
偏清淡
偏咸
偏甜
偏辣
偏油腻
均衡，无明显偏好
*
15.
您每周进行体育锻炼的频率
几乎不锻炼
1-2次
3-4次
5-6次
每天
*
16.
您每次体育锻炼的时长
15分钟以内
15-30分钟
31-60分钟
61-90分钟
90分钟以上
不锻炼
*
17.
您是否有吸烟习惯
从不吸烟
偶尔吸烟
经常吸烟
已戒烟
*
18.
您是否有饮酒习惯
从不饮酒
偶尔饮酒（每月少于1次）
少量饮酒（每周1-2次）
经常饮酒（每周3次及以上）
*
19.
您最近一次进行体检的时间
半年内
半年至1年
1年至2年
2年至3年
3年以上
从未体检过
*
20.
近3个月情绪状态
积极乐观
平和稳定
偶尔低落
经常低落
持续抑郁
情绪暴躁
*
21.
获取健康知识的主要渠道【多选题】
短视频平台
学校宣传
医院/医生普及
电视健康节目
亲友家人
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书籍/报刊
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