尊敬的家长：您好！为更好了解您和家庭情况，促进家校共育，诚邀您参与调查（匿名保密），感谢配合！

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1.
1.您是孩子的？（父亲/母亲/其他）
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2.
2.您的年龄？
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3.
3.最近有什么烦恼？
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4.
4.最自豪的事？
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5.
5.年轻时的遗憾？
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6.
6.觉得孩子是怎样的人？
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7.
7.希望孩子成为怎样的人？
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8.
8.孩子最大的优点/小缺点？
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9.
9.对现在生活满意吗？
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10.
10.最想收到的礼物？
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11.
11.对孩子的喜好/愿望怎么看？
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12.
12.最想对孩子说的话？
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13.
13.了解孩子喜好/烦恼吗？（很清楚/知道一点/不清楚）14.最关心孩子在校哪些方面？（学习/人际/生活费/规划）【多选题】
15.孩子做过最暖心的事
16.对孩子未来的期望？
17.孩子与您观念不合时如何处理？
18.您的教育理念是？
8.孩子最需要改进的地方？
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14.
1.您最近一次购物主要为谁？（可多选）【多选题】
自己
孩子
家人
朋友
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15.
2.您想要很久却不舍得买的东西是？
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16.
3.特殊日子最想收到什么礼物？
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17.
4.若有300元可自由支配，会为自己怎么花？
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18.
5.您最喜欢的食物是？
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19.
6.养育孩子中最自豪的事是？
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20.
7.想对孩子说的心里话？
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21.
8.您认为幸福的生活是怎样的？
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