寮步镇中心小学晨午检因病缺勤学生详情

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1.
所在班级
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2.
学生姓名：
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3.
学生性别：
男
女
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4.
年龄
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5.
家长姓名：
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6.
请输入家长的手机号码：
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7.
家庭住址
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8.
累积缺勤天数 
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9.
症状开始日期：
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10.
体温
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11.
有无咳嗽
有
无
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12.
有无流涕 
有
无
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13.
有无咽痛
有
无
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14.
有无乏力
有
无
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15.
有无腹泻
有
无
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16.
有无呕吐
有
无
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17.
有无皮疹
有
无
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18.
有无结膜炎
有
无
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19.
其他症状
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20.
是否就诊
是
否
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21.
居家休息或就诊医院
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22.
诊断结果 
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23.
晨午检登记人（老师）
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24.
老师电话号码
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