农村房屋保温情况调查问卷

欢迎参加本次调查，您的反馈将帮助我们了解农村房屋保温现状和改进措施。请根据实际情况如实填写。
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1.
调查地点：
省：
省：
市：
市：
县（区）：
县（区）：
乡（镇）：
乡（镇）：
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2.
填报人
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3.
房屋建造时间：
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4.
房屋层数：
1层
2层
3层及以上
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5.
入户门形式（请描述材质和开启方式）：
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6.
窗户形式（请描述材质、玻璃层数和开启方式）：
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7.
屋顶形式：
前后坡
单坡
平屋顶
其它
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8.
房屋结构：
砖混
混凝土框架
土坯
其它
*
9.
房屋建筑面积（单位：㎡）：
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10.
是否有地下室？
是
否
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11.
实测墙厚（单位：cm）：
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12.
室内漏风位置：【多选题】
门窗缝隙
墙体
屋顶
墙体交接处
其它
无
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13.
用能形式
散煤
清洁煤
电
木柴
天然气
太阳能
生物质
其它
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14.
用电用气等是否单独计量？
是
否
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15.
采暖方式是怎样的？
地暖
暖气
火炕
热风
其它
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16.
热源形式
壁挂炉
电锅炉
热泵（空气，水，地源）
太阳能蓄热
电暖器
电锅炉水蓄热
煤锅炉
生物质锅炉
其它
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17.
日常供暖设施设备怎样运行
每天怎样操作这个设备？（开启时间）
每天怎样操作这个设备？（开启时间）
每天怎样操作这个设备？（关闭时间）
每天怎样操作这个设备？（关闭时间）
一天用多少小时？
一天用多少小时？
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18.
年取暖季费用（单位：元）：
19.
年供暖起止时间：从月日到月日。*
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20.
家庭近两年经济情况：
1分（有大幅减少）
5分（较之前有很大增长）
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21.
对未来经济情况的预测：
1分（有大幅减少）
5分（较之前有很大增长）
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22.
年收入和年开销：
年收入（元）：
年收入（元）：
年开销（元）：
年开销（元）：
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23.
目前情况
一年里冬天取暖耗能为多少（煤炭按t算、电kWh、木柴t、天然气m³、太阳能、生物质t、其它）
一年里冬天取暖耗能为多少（煤炭按t算、电kWh、木柴t、天然气m³、太阳能、生物质t、其它）
 一年里在取暖上要花多少钱(煤、气、电、新能源等)？
 一年里在取暖上要花多少钱(煤、气、电、新能源等)？
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24.
村里有无推广/宣传过农房保温或节能改造
有
无
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25.
您的房屋是否做了保温？
是
否
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42.
关于冬天取暖、房屋保温、用电用能的事，您最希望政府或村里帮忙解决什么问题？
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