幼儿入园调查问卷

     家长您好！欢迎宝贝加入美丽的淘花园，为提前了解幼儿的情况，与家长共同指定幼儿提供个性化教育方案，请您根据实际情况填写以下调查内容。
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1.
孩子姓名
*
2.
孩子乳名（小名）
*
3.
您是孩子的
父亲
母亲
爷爷
奶奶
姥姥
姥爷
其他
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4.
幼儿出生所在地（如：北京市海淀区）
*
5.
户口性质
农业户口
非农业户口
*
6.
主要教养人
父亲
母亲
父母共同
老人
保姆或其他
*
7.
是否能独立进餐
是
否
*
8.
是否独生子女
是
否
*
9.
幼儿北京银行卡号
*
10.
监护人邮箱号码
*
11.
监护人姓名
*
12.
监护人身份证号
*
13.
监护人手机号码
*
14.
是否能自主进餐
是
否
*
15.
喜爱的食物
*
16.
不喜欢的食物
*
17.
是否有午睡习惯
是（并填写午睡时间）
否
*
18.
入睡习惯
独立入睡
大人哄睡
大人陪同
*
19.
是否会蹲便
是
否
*
20.
是否使用纸尿裤
是
否
*
21.
孩子的性格特点
*
22.
孩子的兴趣爱好
*
23.
孩子的特殊习惯
*
24.
孩子是否能和成人主动表达需求
是（填写表达方式）
否
*
25.
您希望老师特别关注孩子哪些方面？
*
26.
幼儿园将为有实际困难的家长提供免费晚托服务（时间到晚上7：00），您是否有需求
是
否
*
27.
您计划接幼儿的时间
周一周二周三周四周五
5:00-5:30(即当日不用晚托)
5:00-5:30(即当日不用晚托)
6：00
6：00
6：30
6：30
7：00
7：00
*
28.
家长是否愿意做本园的家长志愿者？
是
否
29.
家庭成员有何特长或者提供的课程资源
30.
关于幼儿园或者孩子的教育，您还有什么想要了解的？
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