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《心房颤动导管消融技术规范》临床实践&学术活动调查问卷（会议现场调研）
录音中...
尊敬的医生:
您好！为了解《心房颤动导管消融技术规范》在临床实践中的应用情况，以便更好地推动房颤导管消融手术的规范化开展，我们特开展此次问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您抽出时间填写这份问卷！
提交问卷后，将跳转到《心房颤动射频导管消融手术操作指导手册》（口袋书）链接
一、基本信息
*
1. 您所在的医院级别:
A. 三级甲等医院
B. 三级乙等医院
C. 二级医院
*
2.您的职称:
A. 主任医师
B. 副主任医师
C. 主治医师
D. 住院医师
*
3. 您从事心律失常疾病诊疗工作的年限:
A. 1 - 5 年
B. 6 - 10 年
C. 11 - 15 年
D. 15 年以上
二、对《心房颤动导管消融技术规范》的了解情况
*
1. 您是通过何种途径了解到《心房颤动导管消融技术规范》的?（可多选）
【
最少
选择1项】
A. 学术会议
B. 专业期刊
C. 医院内部培训
D. 同事交流
E. 网络信息
F. 其他
*
*
2. 您对《心房颤动导管消融技术规范》的熟悉程度:
A. 非常熟悉，能熟练应用于临床
B. 比较熟悉，了解主要内容
C. 有一定了解，但还需进一步学习
D. 仅听说过，不太了解具体内容
E. 完全不知道
三、《心房颤动导管消融技术规范》在临床使用中的反馈
*
1. 您在进行房颤导管消融手术时，是否会参考《心房颤动导管消融技术规范》?
A. 每次手术都会严格参考
B. 大部分手术会参考
C. 偶尔会参考
D. 基本不参考
*
2. 在参考《心房颤动导管消融技术规范》的过程中，您认为它对手术的指导作用体现在哪些方面?（可多选）
【多选题】
A. 围术期管理更规范
B. 房间隔穿刺操作更安全、准确
C. 建模与标测更精准、高效
D. 消融策略更清晰、合理
E. 并发症识别与处理更及时、恰当
F. 其他
*
*
3. 您在临床使用《心房颤动导管消融技术规范》时，遇到过哪些问题或困难?（可多选）
【
最少
选择1项】
A. 需要提供更细致的手术操作指导手册
B. 某些操作要求在实际中难以实现
C. 规范与现有医院设备、技术条件不匹配
D. 缺乏相关培训，不知如何应用
E. 其他（请注明）
*
四、对《心房颤动导管消融技术规范》价值认可度的反馈
*
1. 您认为《心房颤动导管消融技术规范》对提高房颤手术的安全性和成功率是否有帮助?
无帮助
非常有帮助
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
2. 您是否支持进一步推广和普及《心房颤动导管消融技术规范》系列团体标准?
不支持
非常支持
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
3. 您对《心房颤动导管消融技术规范》的更新和完善是否有建议?
无
有
五、您对本次学术活动的反馈
*
1.您对本次会议的满意度
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
2..请留下您对本次团标学术活动的建议，以帮助我们不断改进完善！
再次感谢您的支持与配合！祝您工作顺利！
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《心房颤动导管消融技术规范》临床实践&学术活动调查问卷（会议现场调研）
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