实习倒班护士睡眠质量现状调查问卷

尊敬的同学:
您好！
为了解实习护士在轮班工作制度下的睡眠现状，探讨影响睡眠质量的关键因素，我们诚邀您参与此次调查。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，我们将严格保护您的个人隐私。请您根据最近一个月内的真实感受进行填写。您的支持对改善护士职业健康具有重要意义，衷心感谢您的配合！
一般资料调查表
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1.性别:
男
女
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2.学历:
专升本
本科
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3.平均每周夜班天数:
0天
1-2天
3天及以上
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4.目前的住宿环境:
多人间
独立空间
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5.实习压力自我感受:
压力极小
压力一般
压力较大
压力极大
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6.睡前电子产品使用（手机/平板）:
很少或从不
有时
经常（每天睡前使用）
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7.咖啡因摄入（咖啡/浓茶/功能饮料）:
从不或偶尔
仅在夜班期间
每天习惯性饮用
睡眠状况自评量表
指导语:谢谢您的配合，请您根据您最近一个月的睡眠状况填写下面几个问题，请选择最贴近您实际情况的答案。
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1.您觉得平时睡眠足够吗?
睡眠过多了
睡眠正好
睡眠欠一些
睡眠不够
睡眠时间远远不够
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2.您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?
觉得充分休息过了
觉得休息过了
觉得休息了一点
不觉得休息过了
觉得一点儿也没休息
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3.您晚上已睡过觉，白天是否打瞌睡?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
*
4.您平均每个晚上大约能睡几小时?
≥9小时
7~8小时
5~6小时
3~4小时
1~2小时
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5.您是否有入睡困难?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
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6.您入睡后中间是否易醒?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
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7.您在醒后是否难于再入睡?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
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8.您是否多梦或常被恶梦惊醒?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
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9.为了睡眠，您是否吃安眠药?
0~5天
很少（6~12天）
有时（13~18天）
经常（19~24天）
总是（25~31天）
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10.您失眠后心情（心境）如何?
无不适
无所谓
有时心烦、急躁
心慌、气短
乏力、没精神、做事效率低
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