乡村居民健康生活调查问卷

尊敬的村民朋友：

您好！为了更好的了解大家的健康水平和生活需求，改善乡村医疗服务，我们开展本次调查。本问卷仅用于统计分析，您的个人信息和答案将严格保密，请您放心填写。
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1. 您的性别:
男
女
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2. 您的年龄:
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
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3. 您的教育程度:
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
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4. 您是否有医保?
有（城镇医保/新农合/商业保险）
无
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5.您最近一次就医的机构类型是:
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
区/县级医院
市级/三甲医院
私立医院/诊所
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6. 您选择该医疗机构的主要原因是（可多选）:【多选题】
医保报销比例高
医疗水平高
服务态度好
设备先进
挂号方便
交通方便
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7. 您对当地医疗服务的整体满意度如何?（1-5分，1为非常不满意，5为非常满意）
1
2
3
4
5
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8. 您认为当地医疗机构存在哪些问题?（可多选）【多选题】
排队时间长
医疗费用高
医生水平不足
设备老旧
药品种类少
服务态度差
夜间/急诊服务不足
其他
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9. 您对当地医护人员的专业水平是否信任?
非常信任
比较信任
一般
不信任
非常不信任
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10. 您认为本地最需要改善的医疗资源是:
增加医院数量
提升医生技术水平
更新医疗设备
降低医疗费用
优化医保报销政策
其他
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11. 您希望未来医疗服务的改进方向是（可多选）:【多选题】
缩短候诊时间
提高医生沟通能力
加强基层医疗机构建设
完善急救体系
普及健康知识宣传
其他
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12. 您认为以下哪些行为可能引发慢性病?（可多选）【多选题】
长期吸烟酗酒
高盐高糖饮食
缺乏运动
熬夜
不清楚
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13. 您是否了解“分级诊疗”（小病先去社区医院，大病转诊大医院）?
非常了解
大致了解
听说过但不清楚
完全不了解
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14. 您是否知道本地提供免费疫苗接种的机构?
知道并接种过
知道但未接种
不知道
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15. 您通常通过哪些渠道获取医疗健康信息?（可多选）【多选题】
医生/医院
家人朋友
社交媒体（微信、抖音等）
电视/广播
专业科普网站/书籍
其他
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16. 您是否主动关注过权威机构（如卫健委）发布的健康指南?
经常关注
偶尔关注
从未关注
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17. 身体不适时，您的第一选择是:
立即就医
自行买药
搜索网络信息
咨询亲友
忍一忍
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18. 您是否定期体检?
每年一次
每2-3年一次
从未体检
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19. 您认为当前医疗科普存在哪些问题?（可多选）【多选题】
内容不专业
过于复杂难懂
虚假信息多
传播渠道少
其他
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20. 您是否愿意参与社区组织的健康教育活动?
非常愿意
看时间安排
不感兴趣
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