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第三届游戏障碍继教班在线报名
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完成报名后请及时添加王老师微信(18083202555),核对缴费信息并加入培训官方群
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1.
姓名:
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2.
性别:
男
女
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3.
年龄:
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4.
职称:
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5.
学历:
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6.
单位名称:
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7.
单位是否为上海市的医疗系统
是
否
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8.
手机:
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9.
微信号:
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10.
是否需要学分(仅面向医务人员发放)
是
否
*
11.
身份证号(用于申请学分)
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12.
是否需要开票(注:电子发票,课程结束后发送至电子邮箱)
是
否
*
13.
开票信息(普通增值税发票):
如需开具发票,请填写
发票抬头:
发票抬头:
纳税人识别号:
纳税人识别号:
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14.
电子邮箱 E-mail:
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15.
报名费用缴纳截图
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