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大学生吸烟调查问卷
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此次问卷只用于学术调查研究,不会暴露姓名,班级,学号等信息
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年级
大一
大二
*
3.
您的学院类别
动物科技学院
生物科技学院
商贸学院
信息科技学院
粮油食品与物资储备学院
广播电视与数字媒体学院
农业工程学院
乡村振兴与旅游管理学院
财经学院
生态园林工程学
*
4.
您所在的地区
河南
山东
陕西
甘肃
疆外其他地区
南疆
北疆
*
5.
是否吸烟
是
否
*
6.
您首次尝试烟草制品的年龄是
从未尝试
12岁及以下
13–15岁
16–18岁
19岁以上
*
7.
您的吸烟频率为
一个月一包
一个月两包
一个月三包
一个月三包及以上
*
8.
您目前主要使用哪类烟草制品?
传统卷烟
电子烟
两者都用
其他
不使用
*
9.
您使用烟草制品的主要原因是(可多选)
【多选题】
好奇尝试
同伴影响
缓解压力
提神醒脑
社交需要
家庭影响
影视或社交媒体影响
已经成瘾
其他
*
10.
是否为单亲家庭
是
否
*
11.
您身边同学或朋友中吸烟或使用电子烟的情况
没有
很少
有一些
较多
很多
*
12.
您的家庭成员中是否有人吸烟或使用电子烟?
无
有
*
13.
您吸烟的场所(多选)
【多选题】
宿舍
室外路边
卫生间
餐馆/网吧/酒吧
其他
*
14.
您对吸烟(含电子烟)健康危害的认知程度
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
15.
您对学校控烟规定和健康教育活动的了解程度
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
16.
您希望学校提供哪些控烟与戒烟支持?(可多选)
【多选题】
健康教育讲座
心理咨询与压力管理
戒烟咨询或药物支持
无烟宿舍、无烟校园建设
同伴教育
更严格的禁烟规定
其他
*
17.
您目前对戒烟(或停止使用烟草制品)的态度更符合以下哪种情况?
我目前使用烟草制品,且完全没有戒烟打算
我目前使用烟草制品,曾想过戒烟,但暂无具体计划
我目前使用烟草制品,计划在未来6个月内戒烟
我目前使用烟草制品,计划在未来1个月内戒烟
我目前使用烟草制品,正在尝试戒烟
我已经戒烟,目前处于保持阶段
不确定/没想好
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大学生吸烟调查问卷
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