老年人心理健康状况调查问卷
问卷说明
尊敬的爷爷奶奶，您们好！ 本次调查以问卷形式展开，目的是为了了解老年人心理健康问题，更好制定个性化的健康指导服务方案。我们承诺本次信息仅用于评估分析并对个人信息严格保密。 感谢您的配合。祝您身体健康，万事如意。谢谢！
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老年人心理健康状况调查问卷
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*
1.
您的性别？
男
女
*
2.
您的年龄属于以下哪个区间？
60—70岁
70—80岁
80岁以上
*
3.
您目前的婚姻状况？
未婚
已婚
离异
丧偶
*
4.
您的文化程度
小学及初中
高中/中专
大专
本科及以上
*
5.
您是否服用抗心理疾病的药物？
是
否
*
6.
您患有心理疾病的时长为？
少于1年
1—3年
3—5年
5年以上
无
7.
您是否因心理健康问题而影响正常生活？
严重影响
有一定影响
无影响
*
8.
您最近一次体检时间是？
半年内
1—3年
3年以上
*
9.
您平均每月与亲人的联系频率是？
几乎不联系
1-2次
3-5次
5次以上
*
10.
您是否接受过专业的心理咨询服务？
是
否
*
11.
您是否愿意使用人工智能进行心理健康服务？
非常愿意
比较愿意
一般
不愿意
*
12.
您对心理健康的重视程度？
10％—30％
30％-50％
50％以上
*
13.
您的主要经济来源？
【多选题】
退休金
子女赡养
政府补贴
其他
14.
您是否患有以下心理疾病
【多选题】
抑郁症
焦虑症
阿尔茨海默病
离退休综合征
其他
*
15.
您认为影响您心理健康的因素有哪些？
【多选题】
身体健康
经济问题
亲子关系
身体疾病
*
16.
您认为影响您心理健康的因素是？
【排序题】
身体健康
经济问题
亲子关系
社会支持
*
17.
您日常获取心理健康知识的途径？
【多选题】
报纸/书籍
手机/电视
家人
健康讲座
其他
*
18.
您遇到心理健康问题时处理方式？
【多选题】
寻求医生帮助
吃药缓解
自我调节
放任不管
*
19.
您认为当前的心理健康服务存在哪些不足？
【多选题】
服务费用高
专业人才少
服务设施不完善
缺乏个性化服务
*
20.
您认为以下哪些措施能有效改善老年人心理问题？
【多选题】
开设社区心理咨询中心
合理服用心理疾病药物
参加心理健康教育讲座
定期与家人沟通交流
*
21.
您对当下心理健康服务的满意程度？
不满意(0)
满意(100)
22.
您对改善老年人心理健康服务有哪些建议？
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