住院患者满意度调查表 8月份

尊敬的病友：您好！感谢您选择我院诊，为更好的了解我院服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，从而提升医院服务品质，营造更好的服务环境，现恳请您利用几分钟的时间填写这份调查表，以提供我们改进的方向。我们承诺对您的所提供的所有信息严格保密，以下问题请您在相应的选择项上划“v” 谢谢您的支持和合作！祝您健康！
*
1.
科室
*
2.
入院日期
*
3.
电话号码
*
4.
填表人
患者本人
亲友
其他
*
5.
您对入院手续的办理流程及收费室人员服务态度的评价
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
6.
您对进去病房后护理人员接待您的态度
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
7.
您对进去病房后主管医生接待您的态度
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
8.
您进去病房后科主任或上级医师对您进行检查的时间是
入院当天
入院后第一天
入院后第二天
入院第三天后
未查房
*
9.
您在医院是否接受了健康教育
是
否
*
10.
如果是，您对所患疾病的相关知识了解的程度
很了解
比较了解
一般
不了解
很不了解
*
11.
您对医生查房时，对病情的询问了解是否全面
全面细致
大致了解
粗略了解
不认真
很不认真
*
12.
您对医生向您或您的亲属介绍病情是否满意
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
13.
医护人员对您隐私的尊重、保护程度让您感到
很不满意
不满意
一般
较满意
很满意
*
14.
您认为医生的技术水平
很差
比较差
一般
比较好
很好
*
15.
您在做相关的检查时（B超、放射等）对相关人员的服务是否满意
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
16.
您对护士的技术水平和服务态度的评价
很差
比较差
一般
比较好
很好
*
17.
您对手术室、麻醉科医务人员的服务态度的评价
很差
比较差
一般
比较好
很好
没有接触
*
18.
您对产房医务人员的服务态度的评价
很差
比较差
一般
比较好
很好
没有接触
*
19.
您认为您这次住院所花费的医疗费用是否合理
不合理
基本合理
合理
*
20.
您接受医疗服务中是否给过医务人员额外的报酬？
是
否
*
21.
您对病房的环境卫生条件
很不满意
不太满意
一般
比较满意
很满意
*
22.
如果您是否还愿意到本院看病就医
愿意
不愿意 原因
不一定
*
23.
您是否愿意推荐您的家人和朋友到该院看病就医
愿意
不愿意 原因
不一定
24.
您在本次住院期间最不满意的医生及护士是：
25.
您在本次住院期间最满意的医生及护士是：
26.
您在本次住院期间最不满意的其它科室人员是：
27.
您在本次住院期间最满意的其它科室人员是：
28.
您对本院的环境、服务、流程等有什么感受：
29.
您的其它希望、意见、建议是：
*
30.
请选择日期：调查时间
问卷星提供技术支持
举报