2025-2026年秋留守儿童

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1.
（   ）年级（   ）班
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2.
学生姓名
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3.
类别
农村
城市
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4.
学生身份证号码
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5.
性别
男
女
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6.
学生出生日期（例：2015年1月1日）
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7.
年龄
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8.
健康情况（健康/其他）
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9.
户籍地址（对住户口簿第一页地址填写）
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10.
监护人姓名（现在和学生生活在一起的，非父母）
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11.
监护人与学生关系（如：爷爷，奶奶，外公，外婆）
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12.
监护人电话
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13.
监护情况
较好
一般
较差
14.
备注（班主任名字）
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