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# 黄山区乡村老年人生计韧性与社会支持现状调查问卷
录音中...
（调查对象:60周岁及以上常住老年人 | 填写方式:老人口述，调研社工代为填写;匿名，仅用于安徽农业大学社会工作专业研学实践，信息严格保密）
## 卷首语
爷爷奶奶您好！我们是安徽农业大学社会工作专业学生，本次调研仅用于课程实践，不会泄露您个人信息，问卷约8分钟，您可自愿跳过不想回答的问题，感谢配合！
一、基础信息
1.您的年龄
60-67岁
68-75岁
76-85岁
86岁以上
2. 居住村庄（填写）:
*
*
3. 户籍身份:
本地原住民
水库移民搬迁户
山上搬迁安置户
*
4. 居住模式:
独自居家
与老伴同住
和子女同住
村内养老院居住
*
5. 子女长期居住地:
全部本地
部分外出务工
全部在外，仅节假日返乡
*
6. 日常主要照料人（可多选）:
【多选题】
配偶
子女
邻里老人
养老院工作人员
全部自理
二、经济收入与土地流转
*
7. 主要收入来源（可多选）:
【多选题】
退休金/职工养老金
早年务工、经商存款
土地流转租金
子女接济
自家少量种养售卖
无稳定收入
*
8. 自家土地处置情况:
全部流转给大户
大部分流转，自留小菜园
全部自己耕种
*
9. 是否清楚土地流转租金标准、发放时间?
完全清楚，村委公示
只知道打银行卡，金额不清
完全不了解
*
10. 每年最大固定开销（可多选）:
【多选题】
看病买药
人情礼金
日常衣食
房屋修缮
*
11. 人情往来单次礼金大致:
300元以内
300-600元
600元以上
很少参与
三、健康医疗与救助保障
*
12. 是否患有长期慢性病（可多选）:
【多选题】
无慢性病
腰腿疼痛、贫血
糖尿病
肾病/尿毒症需透析
长期失眠靠安眠药
其他
*
*
13. 日常看病首选地点:
村卫生室（仅售药）
乡镇卫生院
城区医院
合肥/屯溪大医院
*
14. 城乡居民医保（新农合）报销感受:
报销比例高，压力小
仅报销三成左右，自付费用高
特效药、透析报销极少
*
15. 重病外出就医陪同情况:
子女陪同
独自坐大巴往返
养老院工作人员陪同
*
16. 是否申请过低保、大病临时救助?
已成功享受
申请过未通过
从未申请，不了解政策
*
17. 未通过低保申请主要原因（仅未通过者填写）:
名下有少量存款被判定条件尚可
不懂申请流程、缺材料
无救助名额
四、内生生活缓冲资源
*
18. 是否自家种菜、养鸡等自给食材?
有菜园，蔬菜基本自给
少量小菜园补充食材
无菜园，全部外购
*
19. 子女经济帮扶情况:
每月固定补贴
逢年过节少量物资/现金
仅生病时出钱
无任何接济
*
20. 遇困难、身体不适，邻里能否提供帮助?
经常互相搭手照料
仅闲聊，解决不了实际问题
各家自顾，几乎无互助
五、村集体、养老公共外部支持
*
21. 村医是否上门测血压、慢病随访?
定期上门
偶尔过节来一次
从不上门，只能自行买药
*
22. 逢年过节村里发放慰问物资吗?
居家、养老院老人都有
仅养老院老人有
所有老人均无慰问
*
23. 新农村宅基地、建房规划分配公平吗?
标准统一，公平
有关系才能拿到好地块、合理户型
不关心建房政策
*
24. 村里线下开展过防电信诈骗宣传吗?
经常进村宣讲、发传单
只有线上转发，无线下活动
从未宣传反诈
*
25. 智能手机使用情况:
只用老人机，不会智能机
会视频、刷短视频，分不清诈骗
子女装反诈APP，能识别诈骗来电
六、生存风险与生计缓冲自评
*
26. 当下生活最大压力（）:
【多选题】
长期吃药透析花费高
土地流转收入不稳定
子女在外，生病无人照料
人情礼金负担重
村里缺少帮扶渠道
担心电信诈骗受骗
*
27. 遇到大病、收入减少等困难，主要依靠什么渡过难关（可多选）:
【多选题】
早年存款积蓄
子女经济支持
种菜养鸡减少现金支出
邻里帮忙
没有依靠，只能硬扛
*
28. 现有政府、村里帮扶政策能否分担您的生活压力?
保障充足，作用很大
有一点帮助，但作用有限
基本没有实际帮助
*
29. 若早年积蓄全部用完，您是否担心晚年生活无保障?
不担心，有稳定救助、子女支持
有点担心，缺少长期兜底
非常担心，无任何兜底渠道
七、养老服务需求与社工服务期待
*
30. 您最需要村里提供哪类助老服务（可多选）:
【多选题】
社工代办低保、医保、土地流转相关业务
村医常态化上门体检、慢病护理
老年陪伴、心理情绪疏导
老年健康、反诈集体课堂
居家失能老人临时上门照料
*
31. 是否愿意参加村里老年互助、健康科普活动?
十分愿意，希望多开展
有空可以参与
不感兴趣，不愿参加
*
32. 对村里、乡镇养老帮扶工作的建议（开放填空）:
感谢您的配合！祝您身体健康，万事顺心！
调查人:__________
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