校外租房学生排查表

      为更好保障学生安全，进一步加强对远途学生的服务与管理，现对学生校外租房情况进行调研，感谢家长的配合。
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1.
学生姓名：
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2.
性别：
男
女
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3.
所在年级
高一
高二
高三
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4.
班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
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5.
监护人姓名：
*
6.
监护人手机号码：
7.
租房地址
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8.
是否有家长陪同居住
是
否
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9.
是否有合租人员
是
否
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10.
合租人员姓名（如有多人合租姓名间请用顿号隔开，范例：张三、李四）
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11.
与合租人员关系【多选题】
本校同学
校外朋友
近亲属
其他情况
12.
其他情况说明
13.
学生在校外租房过程中有无需要向学校说明的情况
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