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成都空港亚心心脏病医院
住院患者满意度调查问卷
录音中...
尊敬的病友及家属:
您好！感谢您选择成都空港亚心心脏病医院！为提升和改善医院综合服务质量，特邀您协助完成本次调查，请选择每道题目中您认为最合适的答案。我们将对您的信息严格保密，不会外泄您的个人资料。非常感谢您的支持与参与！
非常满意:5分，满意:4分，一般:3分，不满意:2分，非常不满意:1分
患者姓名：
选填项
*
1.患者的就诊病区是?
*
2.您是通过哪种方式知晓我院并来院就诊的？
线上渠道（ 数字媒体、公众号、官网、网络搜素等）
线下渠道（义诊、他人介绍、复诊、讲座等）
*
3.您对入院及出院手续办理流程是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
4. 您对收费人员的服务态度、专业性是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
5.您对医生的接诊态度、沟通方式是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
6.您对护士的服务态度和抽血、输液的操作熟练度是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
7. 您对住院医生询问病情的主动性、全面性是否满意？
是
否
*
您认为哪些方面不满意?
*
8.住院期间，您是否清楚费用查询的方式?(如果自己不了解，可由家属代为回答)
非常清楚
清楚
一般
不清楚
非常不清楚
*
您认为哪些方面不清楚?
*
9.您对医院的指引标识是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为需要改善的方面是?
*
10.本次住院期间，您做过外科手术或介入治疗吗?
○是，我在4楼手术室做过手术
○是，我在3楼介入室做过手术
○否
*
在进行手术、麻醉、高危诊疗操作（造影、介入等）或输血前，医生是否清晰告知您治疗计划、预后情形、医疗风险、预计费用及交代知情同意书时的相关事宜?
非常清晰
清晰
一般
不清晰
非常不清晰
*
您认为哪些方面听不明白?
*
您对4楼手术室或3楼介入室医务人员的服务态度满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
11.您对重症监护室医务人员的服务满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未涉及
*
您认为哪些方面不满意?
*
12.您是否通过急诊入院?
是
否
*
您在急诊就诊时，医护人员是否在30分钟内给您接诊或处理?
是
否
*
您对急诊医生接诊后与您沟通的病情、诊治方案满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
您对急诊护士给您抽血、输液、服药时的耐心与操作熟练程度满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
13. 您对医院整体环境是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您认为哪些方面不满意?
*
14.您是否会向他人推荐这家医院?
一定会
可能会
基本不会
一定不会
*
不会推荐的原因是？
*
15. 您认为医院还有哪些地方需要提高和改进的?如需反馈请留下您的联系方式。
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成都空港亚心心脏病医院
住院患者满意度调查问卷
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