2026年柳州市内分泌质控中心基线调查问卷

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1.
基本信息
单位全称
单位全称
医院等级
医院等级
医院类别
医院类别
学科负责人
学科负责人
联系电话
联系电话
填表日期
填表日期
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2.
是否独立成科
是
否
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4.
开放床位数
单位：张
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5.
专科门诊及中心建设情况
是否计划成立计划开展
独立专科门诊
独立专科门诊
MMC中心
MMC中心
全院信息化血糖管理
全院信息化血糖管理
病房专科MDT
病房专科MDT
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6.
专病门诊开设状态
已开计划否
骨质疏松/代谢性骨病门诊
骨质疏松/代谢性骨病门诊
内分泌性高血压门诊
内分泌性高血压门诊
生长发育门诊
生长发育门诊
垂体/肾上腺/性腺疾病门诊
垂体/肾上腺/性腺疾病门诊
妊娠期内分泌门诊
妊娠期内分泌门诊
糖尿病专科门诊
糖尿病专科门诊
肥胖管理一体化门诊
肥胖管理一体化门诊
甲状腺一体化门诊
甲状腺一体化门诊
糖尿病创面门诊
糖尿病创面门诊
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7.
临床路径管理情况
是否计划
临床路径管理
临床路径管理
驻科药师参与药物治疗
驻科药师参与药物治疗
药师门诊
药师门诊
门诊MDT
门诊MDT
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8.
临床路径入组率
单位：%
2024年
2024年
2025年
2025年
2026年(1-6月)
2026年(1-6月)
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9.
临床路径完成率
单位：%
2024年
2024年
2025年
2025年
2026年(1-6月)
2026年(1-6月)
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10.
糖尿病专科护士配置
是
否
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12.
互联网医院建设情况
是
否
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13.
医疗质量安全指标
单位：%
住院患者静脉输液规范使用率
住院患者静脉输液规范使用率
静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率
静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率
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14.
糖尿病并发症规范评估率
单位：%
糖尿病慢性并发症规范评估率（复合指标）
糖尿病慢性并发症规范评估率（复合指标）
糖尿病视网膜病变筛查率
糖尿病视网膜病变筛查率
糖尿病肾病筛查率（UACR或eGFR）
糖尿病肾病筛查率（UACR或eGFR）
糖尿病周围神经病变筛查率
糖尿病周围神经病变筛查率
糖尿病足筛查率
糖尿病足筛查率
动脉粥样硬化病变筛查率（ABI或血管超声）
动脉粥样硬化病变筛查率（ABI或血管超声）
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15.
糖尿病核心质控指标
单位：%
2型糖尿病患者血糖控制达标率（HbA1c＜7.0%）
2型糖尿病患者血糖控制达标率（HbA1c＜7.0%）
随访糖化血红蛋白检测率（出院后6个月内）
随访糖化血红蛋白检测率（出院后6个月内）
住院糖尿病患者动态血糖监测使用率
住院糖尿病患者动态血糖监测使用率
住院糖尿病患者胰岛素泵使用率
住院糖尿病患者胰岛素泵使用率
住院2型糖尿病患者肥胖检出率（BMI≥28）
住院2型糖尿病患者肥胖检出率（BMI≥28）
出院患者随访率
出院患者随访率
住院患者满意度
住院患者满意度
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16.
科室运营指标
科室CMI值
科室CMI值
年出院人次
年出院人次
科室有效投诉例数
科室有效投诉例数
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17.
并发症评估管理措施
是否计划中全部记录部分记录
是否建立糖尿病并发症评估标准化流程（SOP）
是否建立糖尿病并发症评估标准化流程（SOP）
并发症评估结果是否记录在结构化电子病历模板中
并发症评估结果是否记录在结构化电子病历模板中
是否定期（如每季度）分析并发症评估率并反馈临床
是否定期（如每季度）分析并发症评估率并反馈临床
是否有专人负责并发症评估质控
是否有专人负责并发症评估质控
是否与基层医疗机构建立并发症筛查转诊联动机制
是否与基层医疗机构建立并发症筛查转诊联动机制
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18.
并发症评估质控负责人职务
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19.
信息化与数据支撑能力
全部可自动部分需人工基本人工统计是部分否计划中
是否能从HIS自动提取质控指标（如糖化血红蛋白达标率）
是否能从HIS自动提取质控指标（如糖化血红蛋白达标率）
是否实现血糖监测数据与电子病历自动对接
是否实现血糖监测数据与电子病历自动对接
是否实现出院患者自动随访提醒或智能随访（如慢病管理系统）
是否实现出院患者自动随访提醒或智能随访（如慢病管理系统）
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20.
HIS提取质控指标具体路径
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21.
科研教学情况
近三年（2024-2026）承担市级以上科研项目数量
近三年（2024-2026）承担市级以上科研项目数量
近三年以第一/通讯单位发表内分泌相关SCI论文数量
近三年以第一/通讯单位发表内分泌相关SCI论文数量
近三年以第一/通讯单位发表内分泌相关核心论文数量
近三年以第一/通讯单位发表内分泌相关核心论文数量
年接收基层医院进修人次数
年接收基层医院进修人次数
年开展面向基层的继续教育或技术推广培训场次
年开展面向基层的继续教育或技术推广培训场次
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22.
市级以上科研项目级别
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23.
住院医师/专科医师规范化培训任务
是否
是否承担住院医师/专科医师规范化培训任务
是否承担住院医师/专科医师规范化培训任务
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24.
患者教育与自我管理支持
是否
是否设立糖尿病患者教育教室/患教团队
是否设立糖尿病患者教育教室/患教团队
是否开展结构化健康教育课程
是否开展结构化健康教育课程
是否建立患者自我管理支持（如APP、微信群、远程监测）
是否建立患者自我管理支持（如APP、微信群、远程监测）
是否开展糖尿病同伴支持项目
是否开展糖尿病同伴支持项目
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25.
患者自我管理支持平台名称
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26.
糖尿病患者教育覆盖率（住院患者）
单位：%
2025年
2025年
2026年(1-6月)
2026年(1-6月)
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27.
专科医师人员情况（截至2026年6月）
医师总数
医师总数
医师博士人数
医师博士人数
医师硕士人数
医师硕士人数
医师本科人数
医师本科人数
医师正高职称人数
医师正高职称人数
医师副高职称人数
医师副高职称人数
医师中级职称人数
医师中级职称人数
医师初级职称人数
医师初级职称人数
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28.
专科护士人员情况（截至2026年6月）
护士总数
护士总数
护士硕士及以上人数
护士硕士及以上人数
护士本科及以上人数
护士本科及以上人数
护士大专及以下人数
护士大专及以下人数
护士正高职称人数
护士正高职称人数
护士副高职称人数
护士副高职称人数
护士中级职称人数
护士中级职称人数
护士初级职称人数
护士初级职称人数
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29.
学科设备配置情况
填写数量，无则填0；动态血糖监测仪填写有/无
便携式血糖仪
便携式血糖仪
眼底照相机
眼底照相机
胰岛素泵
胰岛素泵
骨密度仪
骨密度仪
动态血糖监测仪
动态血糖监测仪
红外/红光治疗仪
红外/红光治疗仪
微量泵
微量泵
内脏脂肪测量装置
内脏脂肪测量装置
心电监护仪
心电监护仪
多功能超声清创治疗机
多功能超声清创治疗机
动脉硬化检测仪
动脉硬化检测仪
数字震动感觉阈值检测仪
数字震动感觉阈值检测仪
肌电图/诱发电位系统
肌电图/诱发电位系统
多普勒诊断系统
多普勒诊断系统
人体成分分析仪
人体成分分析仪
周围神经检测仪
周围神经检测仪
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30.
关键技术开展情况（2025-2026年）
是否
OGTT试验
OGTT试验
甲状腺相关抗体检测
甲状腺相关抗体检测
血浆醛固酮/肾素比值
血浆醛固酮/肾素比值
动态血糖监测技术
动态血糖监测技术
胰岛素泵技术
胰岛素泵技术
超声引导下甲状腺细针穿刺
超声引导下甲状腺细针穿刺
糖尿病足清创术
糖尿病足清创术
生长激素激发试验
生长激素激发试验
ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验
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31.
其他重要新技术名称及开展情况
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32.
本专科发展存在的主要问题【多选题】
人才短缺
设备不足
技术能力弱
信息化支撑差
多学科协作不畅
患者随访率低
并发症评估不规范
其他
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34.
围绕“提高糖尿病慢性并发症规范评估率”，您科室2026年计划采取的最重要的3项措施
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35.
实现并发症规范评估面临的最大困难
人力不足
信息化弱
临床依从性低
缺乏考核机制
其他
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36.
您对柳州市内分泌质控中心2026年的工作建议
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