术后6周随访表

请仔细阅读以下题目，每个题目4个答案，选出一个最能反应你过去7天感受的答案。
*
1.
您的姓名：
*
2.
您的年龄段：
18~20
21~25
26~30
31~40
*
3.
您的学历
初中及以下
高中
大学本科
硕士及以上
*
4.
您的职业
国家政府机关、企事业单位
自由职业者
个体经营者
其他
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5.
孩子的喂养方式
母乳喂养
母乳，奶粉混合喂养
奶粉喂养
*
7.
是否独立带孩子
自己一个人
与伴侣一起
与长辈一起
*
8.
我开心,也能看到事物有趣的一面
像以前一样
不如以前多
明显比以前少
完全不能
*
9.
我对未来保持乐观态度
像以前一样
不如以前
明显比以前少
完全不能
*
10.
当事情出错时，我毫无必要地责备我自己
大多数时候这样
有时候这样
很少这样
从不这样
*
11.
我无缘无故感到焦虑和担心
从来没有
偶尔这样
有时候这样
经常这样
*
12.
我无缘无故感到惊慌和害怕
从来没有
偶尔这样
有时候这样
经常这样
*
13.
事情发展到我无法应付的地步
大多数时候都是
有时候会这样
很少这样
从不这样
*
14.
我因心情不好而影响睡眠
大多数时候这样
有时候会这样
偶尔这样
从不这样
*
15.
我感到难过和悲伤
大多数时候这样
有时候会这样
偶尔这样
从不这样
*
16.
我因心情不好而哭泣
大多数时候这样
有时候会这样
偶尔这样
从不这样
*
17.
我有伤害自己的想法
经常这样
有时候这样
偶尔这样
从来没有
*
18.
过去5周内(自上次随访后)，您是否因情绪问题寻求过专业帮助?
是
否
*
19.
目前是否正在服用任何抗抑郁，抗焦虑或助眠药物?
是
否
*
20.
您是否已经恢复月经?
是
否
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