因病缺课追踪[2026]上学期

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1.
班级
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2.
姓名
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3.
性别
男
女
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4.
年龄
*
5.
家长联系电话
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6.
起病日期
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7.
是否发热
是
否
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8.
是否皮疹
是
否
*
9.
是否腹泻
是
否
*
10.
是否呕吐
是
否
*
11.
是否黄疸
是
否
*
12.
是否结膜充血
是
否
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13.
是否腮腺肿大
是
否
*
14.
其他临床症状
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15.
就诊时间，就诊地点，就诊结果
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